试卷代号：1324
外科护理学（本） 试题
2019年7月
一、单项选择题（在各题的备选答案中，只有1项是正确的，请将正确答案的序号，填写在题中的括号内。每小题2分，共40分）
1．高渗性脱水最突出的临床表现是( )
A.烦躁 B．口渴
C．尿量减少 D．血压下降
E．神志不清
2．经鼻胃管为病人灌注要素饮食时，最好使病人取( )
A．半卧位 B．左侧卧位
C．右侧卧位 D．垫枕平卧位
E．去枕平卧位
3．急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是( )
A．感染 B．高钾血症
C．尿毒症 D．水中毒
E．代谢性酸中毒
4．不会导致气道峰值压增高的是( )
A．分泌物过多 B．管道阻塞
C．气管插管进入一侧支气管 D．气管导管气囊漏气
E．气管插管的斜面贴壁
5．关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是( )
A．药液必须新鲜配制 B．药液不可溢出静脉外
C若出现药液外渗，应立即热敷 D．每周检查白细胞和血小板计数
E．用后的注射器和空药瓶应单独处理
6.癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是( )
A.粘连 B．肿物压迫
C．并发炎症 D．癌肿侵及Cooper韧带
E．癌细胞堵塞表浅淋巴管
7．甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应各好( )
A。氯化钾 B．鲁米那
C．碘化钠 D．碳酸氢钠
E．葡萄糖酸钙
8．女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑( )
A．吻合口瘘 B．倾倒综合征
C．上消化道出血 D．低血糖综合征
E．十二指肠残端破裂
9．单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是( )
A．梗阻的病因 B．梗阻的时间
C．梗阻的严重程度 D．肠管壁有无血运障碍
E．有无并发症
10．结肠癌最早出现的症状是( )
A．排便习惯及粪便性状改变 B．腹痛
C腹部包块 D．肠梗阻症状
E．全身中毒症状
11．肝叶切除术后避免过早活动的目的是( )
A．保存体力 B．减少能量消耗
C利于肝细胞再生 D．利于有效引流
E．避免肝断面出血
12.胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是( )
A．腹痛和黄疸减轻，引流量增多
B．体温正常，引流量增多
C．上腹胀痛，引流量骤减
D．食欲好转，黄疸消退，引流量减少
E．黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
13.女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是( )
A．定期检查凝血功能 B．适量运动
C．每日摄入足量蛋白质 D．预防感染
E．保持心情愉快
14.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( )
A.重建胸腔负压 B．排出积气
C．排出积液 D．调节两侧胸腔压力
E．便于观察病情
15.食管癌术后饮食护理措施中，正确的是( )
A.术后肠蠕动恢复即可进食
B．鼓励病人多吃花生、豆类等
C．胃管拔除3周后若无不适可进普食
D．多吃粗粮以避免便秘
E．嘱病人饭后2小时内平卧
16.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是( )
A.将引流袋降低 B．报告医师
C．将引流管轻轻旋转 D．生理盐水冲洗
E．必要时换管
17.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是( )
A．脑脊液检查 B．脊髓MRI
C．脊髓造影 D．CT
E．X线脊柱平片
18.肾损伤出现明显血尿时见于( )
A．输尿管断裂
B．输尿管被血凝块堵塞
C．肾盂广泛撕裂
D．肾实质深度裂伤、破人肾盏肾孟
E．肾血管严重损伤
19.股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是( )
A. 30。外展中立位 B．30。内收中立位
C．30。外展外旋位 D．30。内收内旋位
E．双腿并拢中立位
20.女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员向病人的解释中不正确的是( )
A.可对患肢进行热敷
B，残肢制动以避免疼痛
C．疼痛时可轻轻拍打患肢
D．长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术
E．幻肢痛是病人感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉
二、名词解释（每小题4分，共20分）
21．肠内营养
22.橘皮征
23. Pancoast肿瘤
24.肾绞痛
25．骨筋膜室综合征
26．列举使用呼吸机过程中出现人机对抗的原因。
27.简述胃大部切除术后病人出现晚期倾倒综合征的原因及处理方法。
28.简述尿石症病人饮食注意事项。
29.简述肩关节脱位病人功能锻炼方法。
四、病例分析题（16分）
30.女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次／分、R24次／分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。
问：(1)列出病人目前2个主要的护理诊断／问题。
(2)叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法。
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