渝粤教育国开《护理学基础（本）》第一次形考任务docx

国家开放大学 形成性考核 平时作业 参考答案 标准答案

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1．开医嘱及执行医嘱时间的写法可以用12h或24h计。

正确

错误

2．基本需要层次论是护理程序的理论框架。

正确

错误

3．病室的相对湿度以60%-70%为宜。

正确

错误

4．在同一温度下，湿热灭菌效果比干热效果好。

正确

错误

5．昏迷或全身麻醉未清醒的患者，采用去枕仰卧位，头偏向一侧，目的是防止呕吐物流入气管而引起患者窒息或肺部并发症。

正确

错误

6．分级护理根据患者病情及自理能力不同，可分为4级：一级护理、二级护理、三级护理、四级护理。

正确

错误

7．当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷。

正确

错误

8．患者心搏骤停的判断标准是意识丧失、没有呼吸和10s内未扪及大动脉搏动。

正确

错误

9．适宜的病室温度一般为22～24℃，新生儿室、老年科室以及检查、治疗时室温应略高，以18～22℃为宜。

正确

错误

10．下列关于漏斗胃管洗胃法的操作有哪些是不正确的（）

将洗胃器漏斗放置低于胃的位置，挤压橡皮球，抽出胃内容物

将洗胃器漏斗放置低于胃的位置，挤压橡皮球，抽出胃内容物

当漏斗内的溶液尚未流尽时，速将漏斗倒转放低至患者胃的位置以下

每次洗出的胃内容物都应保留标本送检

11．要素饮食的特点是（）

由各种营养素合成

符合正常营养生理需要

易消化可吸收的少渣食物

纠正负氮平衡

12．影响排尿的因素包括（）

心理因素

排尿姿势

排尿环境

药物

13．全日尿量增多的疾病有（）

糖尿病

膀胱结石

尿崩症

心力衰竭

14．关于护理目标，其错误的是（）

护理目标是通过护理活动所期望达到的护理结果

护理目标是护理人员的护理行动

一个目标来自一个护理诊断，一个护理诊断只有一个目标

护理目标陈述的公式是：主语+谓语+行为标准

15．下列哪些情况是大量不保留灌肠的适应症（）

为便秘者软化、清除粪便

为急腹症患者肠道准备

腹腔手术前的准备

为分娩者肠道准备

16．维持正常排尿活动的护理措施包括（）

尽量遵从患者的排尿习惯

摄入适当的液体量

多运动，增强会阴部肌肉的力量

提供隐蔽环境有利于患者自我放松

17．病情与脉搏异常相符合的是（）

高热可出现速脉

洋地黄中毒可出现二联律

心房纤颤可出现绌脉

颅内压升高可出现缓脉

18．为调节患者的心理状态，病室内墙壁的颜色宜采用（）

淡蓝色

淡红色

淡绿色

红色通道

19．常用的灌肠方法有哪几种（）

大量不保留灌肠

小量不保留灌肠

清洁灌肠

婴幼儿灌肠法

20．护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（ ）

戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

未戴手套的手不可触及手套的外面

戴手套前应先核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期

戴好手套的双手保持在腰部以上视线范围内

21．患者李某，足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性，应采取的处理措施为（）。

报告医生，更换其他药物

将所需量平均分四次注射

分次注射，先注射0.4 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐减量

分次注射，先注射0.1 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐增量

22．下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数（ ）

>60次/分

>120次/分

>80次/分

>100次/分

23．患者需输入液体1 500 ml，计划10小时输完，其所用输液器的点滴系数为20，需要调节输液速度为（）。

80滴/分钟

90滴/分钟

50滴/分钟

60滴/分钟

24．临床死亡期指征不包括（ ）。

心跳停止

各种反射消失

呼吸停止

出现尸冷

25．小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）

灌入蛋清水，保护胃黏膜

减低洗胃吸引压力

灌入止血剂，以止血

立即停止操作并通知医生

26．体温单40～42℃之间填写的内容，不正确的是（ ）。

患病时间

转科时间

手术时间

入院时间

27．用玻璃汞柱式体温计测量体温，不妥的是（ ）

喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

发现口温与病情不符时，以腋温为准

昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度

28．患者男，因外伤感染需用青霉素治疗，进行皮试时突发过敏性休克，可能的原因是（）。

所用青霉素批号与以前不同

患者体内存在特异性抗体

未做药物敏感试验

患者从未用过青霉素

29．颈椎、腰椎骨折患者可采用两人搬运法。

正确

错误

30．以下不需做交叉配血，可直接输入的是（）。

新鲜血浆

洗涤红细胞

血小板

库存血

31．肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级 （ ）

3级

4级

1级

2级

32．急性肺水肿患者给氧的要求是（ ）。

6～8L/min给氧

1～2L/min给氧

4～5L/min给氧

2～3L/min给氧

33．患者李某，男，48岁，术后留置导尿管，12h后引出尿液为80ml，问该患者的排尿状况是（ ）。

少尿

尿量偏少

尿闭

正常

34．破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是（ ）。

分3次注射，剂量逐渐递增

分3次注射，剂量逐渐递减

分4次注射，剂量逐渐递增

分4次注射，剂量逐渐递减

35．滚动法叙述错误的是( )

适于颈椎骨折者

搬运者站在病人同一侧

尽可能不变动病人原来体位

胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕

36．皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是（ ）。

口腔粘膜充血水肿

局部红肿、硬结，直径大于1cm

面色苍白，口唇发绀

胸闷、呼吸困难

37．实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（ ）

1～2 L/min

6～8L/min

2～4 L/min

4～5 L/min

38．以下疾病适宜采用热疗的是（ ）

急性乳腺炎

急性阑尾炎

牙痛

踝部扭伤16h

39．不舒适中最为严重的表现形式是( )

烦躁不安

失眠

疼痛

紧张

40．青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体，刺激机体产生的特异性抗体是（）。

IgD

IgG

IgA

IgE

41．以下不是静脉注射操作的是（ ）。

见回血，立即松拳，松止血带，松调节器

止血带扎在穿刺点上方6cm处

固定针头，缓慢注药

进针前左手固定皮肤，右手持针穿刺

42．平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是( )

保持病人头部中立

病人在平车上取仰卧位

应三或四人搬运

搬运者分站病人两侧

43．输血2000ml，应10%补葡萄糖酸钙（ ）。

5ml

20ml

15ml

10ml

44．引起病人不舒适的身体方面的因素不包括( )

不适当的姿势和体位

治疗引发的活动受限

疾病引起的症状和体征

身体隐私部位的暴露

45．男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）

从深部向上提拉，左右旋转

一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

一次吸引不超过15秒

痰液未吸净需休息2min后再吸

46．关于轮椅运送法叙述错误的是( )

接病人时椅背与床尾平齐

闸应制动

病人应抬头后靠

护士站在轮椅一侧

47．关于出院护理叙述错误的是 ( )

介绍出院的注意事项

停止一切注射,但可继续发给口服药

协助办理出院手续

征求患者意见

48．患者小孙，因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后，突然感到恶心，有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了（）。

空气栓塞

溶血反应

急性肺水肿

枸橼酸钠中毒反应

49．下列不属于长期医嘱的是（ ）。

氧气吸入tid

青霉素80万单位，肌注，bid

查大便常规

一级护理

50．输入20%甘露醇的目的是（）。

脱水、利尿，防治脑水肿

供给热量，补充营养

降低血黏度

纠正酸中毒