妇产科护理学_形考作业一0
妇产科护理学_形考作业一0
试卷总分:100 得分:20 1.名词解释: 过期妊娠: 答案:
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
2.名词解释: 仰卧位低血压综合征: 答案:
仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。 国家开放大学作业答案渝粤题库,我们的目标是要做全覆盖、全正确的答案搜索服务。
3.名词解释: 生理性黄疸: 答案:渝粤题库一网一平台答案
新生儿生理性黄疸是新生儿胆红素代谢特点,是正常新生儿在生长过程中的一种生理现象,是体内胆红素浓度过高出现的皮肤黏膜黄染现象。
4.名词解释: 高危妊娠: 答案:
高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇,就应接受重点监护,尽量降低围产期发病率及死亡率。
5.名词解释: 新生儿窒息: 答案:
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。
6.1.?正常盆骨的形态是 ? A.骨盆的三个假象平面均呈纵椭圆形 B.骨盆的三个假象平面均呈横椭圆形 C.骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形 D.骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形 答案: 7.2.下列哪项是由内胚层发育而来的 A.皮肤、表皮 B.毛发 C.眼睛的晶状体 D.呼吸系统上皮组织及腺体 答案: 8.3.下列关于胎方位的描述,哪项是正确的? A.枕右前位时,胎背在母体的左侧 B.枕左前位时,胎背在母体的右前方 C.骶左位时,胎背在母体的右侧 D.肩左前时,胎头在母体左侧 答案: 9.4.下列有关早起妊娠的辅助诊断,哪项最可靠? A.妊娠尿试验阳性 B.B超检查可见胎心搏动、胎囊 C.黄体酮试验阴性 D.基础体温高温相超过3周不下降 答案: 10.5.下列哪项为第二产程的主要临床表现? A.每次宫缩持续约30秒,间歇期约5分钟 B.胎膜破裂 C.宫颈口扩张 D.胎儿娩出 答案: 11.6.临产的标志是 A.有规律而逐渐增强的子宫收缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 B.无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 C.不规则宫缩,但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 D.不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降 答案: 12.7.产后如恶露呈持续性深红色恶露,应怀疑 A.宫腔感染 B.胎盘残留 C.会阴软组织裂伤 D.宫缩乏力 答案: 13.8.产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后的 A.第1天 B.第4天 C.第8天 D.第10天 答案: 14.9.关于新生儿的护理,下列正确的是 A.胎脂有保护皮肤的作用,故不宜擦去 B.出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅,应立即给氧 C.两次喂奶之间,可添加糖水 D.脐部红肿为脐部感染 答案: 15.10.关于新生儿的概念,正确的是 A.生理体重下降不超过出生体重的15% B.胎便持续至生后7天左右 C.脐带通常在第2天脱落 D.心率较快,每分钟120~140次 答案: 16.完成着床过程必须具备哪些条件? ? 答案:
必须具备的条件有:①透明带完全消失;②囊胚滋养层分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步化发育并相互配合;④孕妇体内有足够的黄体酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。 国开形成性考核答案国开搜题
17.怎样做好新生儿脐带护理? ? 答案:渝粤搜题
01宝宝的脐带何时脱落宝宝的脐带剪断后,脐带通常会有残留端,残留的脐带会逐渐变黄干化再变黑,然后整段自然脱落。如果残留端很短,一般需要3~7天脱落;残留端较长,脱落的时间则会延长,有的甚至需要1周多才能脱落。如果残留的脐带已干化变黑,但却一直不脱落,则应尽早去医院请医生进行处理,切不可自行剪断。02宝宝的脐部怎样护理准备工作准备好无菌棉签,浓度为75%的酒精或医院提供的消毒液1瓶,纱布1包。护理方法第一步:消毒1.脐带脱落前,在给宝宝洗澡后,先用干棉签蘸干宝宝脐窝里的水。再取2~3根棉签,在浓度为75%的酒精中全部浸湿后取出。用手提起小线,让宝宝脐带根部露出来,然后用浸湿的棉签从“脐轮→脐窝→脐周”按照顺时针方向由内向外擦拭两遍。同时,脐带结扎线也应消毒。2.脐带脱落后,每次为宝宝洗完澡后,应先用干棉签将宝宝脐窝里的水擦干净。然后妈妈用右手取一根蘸有浓度为75%的酒精溶液的棉签,左手拇指、食指沿脐周将脐部撑开,用棉签从脐带中心向外消毒1周即可。注意千万不能用棉签来回地擦拭。第二步:包覆消毒后,用普通的无菌纱布将脐部包覆好。如果脐部较为干燥,也可不必包覆。第三步:穿上纸尿裤及衣物包覆好脐部后,就可以给宝宝穿上纸尿裤以及其他衣物了。注意,穿纸尿裤时,定要将纸尿裤的边缘反折,避免直接压迫、摩擦到宝宝的脐部。温馨提示 脐带护理3原则· 在脐带脱落前,应保持脐带干燥。· 避免摩擦。注意不要让纸尿裤及衣物摩擦脐带,以免导致破皮、出血。· 避免闷热。禁止在脐带根部涂抹乳液及油类护肤品,以免引起发炎。 国开形成性考核答案
18.新生儿窒息的临床表现。 ? 答案:国开搜题
1.胎儿娩出后,面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。2.呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。3.心跳规则,心率80~120次/分钟或心跳不规则,心率<80次/分钟,且弱。4.对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松弛。5.喉反射存在或消失。 国开形成性考核答案
19.为什么提倡母乳喂养?简述具体方法。 ? 答案:渝粤搜题
母乳是4~6个月以内婴儿最适宜的天然食物也是最能满足婴儿生长发育所需的食物。 (1)母乳营养成分最适合婴儿的需要消化吸收利用率高。母乳以乳清蛋白为主乳清蛋白在胃酸作用下形成的乳凝块细小而柔软容易为婴儿消化吸收;必需氨基酸比例适当牛磺酸含量较高是牛乳的10倍;脂肪颗粒小并且含有乳脂酶比牛奶中的脂肪更易被消化吸收含丰富的必需脂肪酸、长链多不饱和脂肪酸及卵磷脂与鞘磷脂等有利于大脑和视网膜的发育;富含乳糖不仅促进肠道正常菌群的生长、抑制致病菌或病毒在肠道的生长还有助于铁、钙、锌等吸收;矿物质含量明显低于牛乳可保护尚未发育完善的肾功能钙磷比例适宜钙的吸收率高铁和锌的生物利用率也高于牛奶。 (2)母乳含有各种免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、免疫活性细胞、双歧杆菌因子等免疫物质有助于增强婴儿抗感染的能力。 (3)不容易发生过敏。 (4)经济、方便、卫生。 (5)促进产后恢复增进母婴交流。哺乳可帮助子宫收缩、推迟月经复潮以及促使脂肪消耗等。哺乳过程中可增强母婴间的情感交流有助于促进婴儿的心理和智力发育。从对母体和婴儿两个角度来分析母乳喂养的优点,对于婴儿来说,包括营养、免疫、过敏和卫生等方面。 一网一平台答案渝粤搜题
20.叙述高危孕妇护理的措施及依据。 答案:渝粤题库,我们的目标是要做全覆盖、全正确的答案搜索服务。
高危妊娠管理,是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率,而且还要减少伤残儿出生率,提高人口的健康水平和素质。 高危孕妇管理计划 1、实行孕期首诊负责制,开展早孕、中、晚(或临)高危妊娠评分筛查,指导孕期产前检查。 2、查出高危孕妇,实行分级分类管理,凡高危孕妇应增加产前检查次数,根据存在的高危因素给予治疗监护;重症高危孕妇,门诊不能处理或难做出诊断的应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。 3、由有经验的医师专人管理高危孕产妇,科主任要定期出高危妊娠门诊。 4、在产前检查中,对高危孕妇要做到早发现、早预防、早治疗,并实行专案管理。 5、查出高危孕妇要及时登记、预约下次检查日期。 6、做好孕妇孕期保健知识宣传。 7、做好宣传动员,使孕妇和家属明白高危妊娠对母亲和婴儿的危害,听从医务人员的指导。 8、高危孕妇必须到县级医疗机构分娩。重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。 渝粤题库
21.试述对焦虑待产妇的护理措施。 答: ⑴建立良好的护患关系。 ????⑵提供信息 ????⑶减少对感官的刺激 ????⑷发挥支持系统作用 ????⑸提高护理人员自信心 答案:
答: ⑴建立良好的护患关系。 ⑵提供信息 ⑶减少对感官的刺激 ⑷发挥支持系统作用 ⑸提高护理人员自信心渝粤搜题渝粤题库,我们的目标是要做全覆盖、全正确的答案搜索服务。
22.叙述宫缩痛的护理措施。 ? 答案:一网一平台答案渝粤题库
1.产前教育告知分娩过程、可能产生的疼痛及原因,疼痛出现的时间及持续时间,让产妇有充分的思想准备,增加自信性和自控感。教会产妇及家人减轻分娩疼痛的方法如呼吸训练和放松的方法。呼吸训练要教会产妇用腹式呼吸及屏气。有效的放松训练可使产妇在两次宫缩期间全身放松,甚至入睡。2.表达疼痛耐心听取产妇有关疼痛的诉说,表达对其疼痛的同情和理解。确定产妇疼痛的部位,仔细评估疼痛的程度。让产妇的丈夫、家人或医务人员陪伴在旁以便让其随时诉说疼痛,有助于缓解疼痛。3.产时指导在活跃期后,除指导产妇做深呼吸外,由医务人员按压腰骶部的酸胀处或按摩子宫下部,以减轻产妇的痛感。在临产后特别是第二产程,助产士陪伴在旁,指导产妇的呼吸和放松运动。在宫缩间歇期,指导产妇放松休息,恢复体力,减轻痛苦。4.配合应用镇痛药、麻醉药按医嘱给予镇静止痛剂可缓解疼痛。护士于用药前认真评估,并取得产妇同意。用药时注意剂量、时间、方法。用药后观察产妇及胎儿对药物的反应。如有异常应及时报告,并采取措施。5.心理支持医务人员和家属应态度和蔼,并有足够的耐心,表现精湛的医术使产妇有信心,以减轻产妇的心理障碍,达到顺利分娩的目的。6.暗示、转移方法用音乐、图片、谈话等方法转移产妇对疼痛的注意,也可用按摩、热敷、淋浴等方法减轻疼痛。 渝粤题库,我们的目标是要做全覆盖、全正确的答案搜索服务。
23.叙述新生儿窒息护理中刺激呼吸的方法及注意点。 ? 答案:
确认吸干净呼吸道的粘液、羊水后,在保持呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸。常用 托背法:新生儿平卧,用一手稳托新生儿背部,徐徐举起,使胸部向上挺,脊柱极度伸 展,然后再慢慢放平,每5~10 秒重复进行一次,同时给氧吸入,直到建立自主呼吸。有 条件者可使用人工呼吸器,选择持续正压呼吸或间歇正压呼吸。在紧急情况下,也可采 用口对口人工呼吸:将一块纱布折成4 层,置于新生儿口鼻上,接产人员一手托起新生 儿颈部,另一手轻压上腹部,以防气体入胃内,然后对准新生儿口鼻部轻轻吹气,吹气 时见到胸部微隆起时将口移开,此时放在腹部的手轻压腹部,协助排气。如此一吹一压, 30 次/分,直至呼吸恢复为止。对轻度窒息的新生儿轻拍足底,刺激其呼吸。勿将新生儿 倒悬或用暴力。
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