超尔星学雅习通儿童健康与疾病形成性考核答案

儿童健康与疾病

学校: 无

问题: 1. 婴儿添加辅食的原则不包括

选项:

• A. 从少到多,由稀到稠

• B. 由细到粗

• C. 由一种到多种

• D. 在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加

• E. 如果婴儿对一种食物过敏,则永不添加

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问题: 2. 女孩,1岁。发现胸廓畸形1个月。母乳喂养,未添加辅食,未晒太阳。查体:发育营养中等,有肋骨串珠及肋膈沟，肌张力低。目前最重要的治疗是

选项:

• A. 添加辅食

• B. 补充钙剂

• C. 补充维生素D

• D. 补充微量营养素

• E. 矫正胸廓畸形

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问题: 3. 女婴,4个月。烦躁、多汗、睡眠不安半月。冬季出生,足月顺产,纯母乳喂养。为明确患儿的诊断,特别应注意的体征是

选项:

• A. 前囟张力

• B. 颅骨软化

• C. 方颅

• D. 串珠肋

• E. 鸡胸

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问题: 4. 女婴,5个月。突发四肢抽动、双眼上翻伴面肌颤动5分钟。平素易惊,多汗。查体:前囟平,2.5cm,心肺腹查体无阳性特征。目前最重要的治疗是

选项:

• A. 迅速推注甘露醇

• B. 立即静推苯巴比妥

• C. 立即静推地西泮

• D. 立即静推钙剂

• E. 立即静注葡萄糖

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问题: 1. 男婴,7个月。4天前出现发热,体温最高39℃,热峰3~5次/日,伴流涕,无咳嗽、呕吐、腹泻。1天前耳后、颈部红色皮疹,仍高热。查体:T 39℃,P 130次/分,R 30次/分,神清,烦躁,全身散在红色斑丘疹,前囟平软,眼结膜充血,咽红,颊粘膜粗糙,心肺腹无异常。血常规:WBC 4×10

选项:

• A. 风疹

• B. 麻疹

• C. 幼儿急疹

• D. 猩红热

• E. 皮肤粘膜淋巴结综合征

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问题: 2. 女孩,3岁。发热1周,伴轻微咳嗽。自服头孢克洛3天无疗效。查体:皮肤可见散在红色斑丘疹,颈部触及直径1cm淋巴结,质软,活动,无触痛。咽充血,扁桃体II°肿大,见白色分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是

选项:

• A. 肠道病毒感染

• B. 猩红热

• C. 川崎病

• D. 传染性单核细胞增多症

• E. 急性白血病

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问题: 3. 男孩,5岁。高热2小时,反复惊厥3次。发病前曾于公园游玩并进食玉米、葡萄等。既往健康,生长发育与正常同龄儿相仿。查体:T 40.5℃,BP 80/60mmHg,神志不清,面色发青,四肢凉,双瞳孔对光反应迟钝。外周血白细胞15x10

选项:

• A. 热性惊厥

• B. 癫痫

• C. 中毒型细菌性痢疾

• D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎

• E. 流行性乙型脑炎

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问题: 4. 男孩,6岁。因大量蛋白尿诊断为肾病综合征,需用糖皮质激素治疗。PPD试验结果显示(+++),胸部X线片未见异常。此患儿抗结核治疗正确的选择是

选项:

• A. 无需用抗结核药北京开放大学答案

• B. 服用利福平3个月

• C. 服用异烟肼6个月

• D. 服用异烟肼+利福平1年

• E. 服用异烟肼+利福平+乙胺丁醇1年

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问题: 5. 4岁女孩。发热3天,伴轻微流涕,外院应用抗生素后出现皮疹。查体:咽充血,咽后壁可见红色疱疹,手足心可见红色皮疹。最可能的诊断是

选项:

• A. 药疹

• B. 麻疹

• C. 水痘

• D. 手足口病

• E. 疱疹性咽峡炎

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问题: 1. 新生女婴,胎龄256天,出生体重1800g,其体重低于同胎龄第10百分位以下。诊断最恰当的是

选项:

• A. 低体重儿

• B. 足月儿,适于胎龄儿

• C. 早产儿,适于胎龄儿

• D. 早产儿,小于胎龄儿

• E. 足月儿,小于胎龄儿

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问题: 2. 一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe, 其母为A、ccdee, 现需换血治疗。用来换血的悬浮红细胞血型最理想的是

选项:

• A. O, CcDE

• B. A, ccdEe渝粤教育

• C. O, CCDEE

• D. O, ccdee

• E. A, CcdEe

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问题: 3. 女婴,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。查体:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L,子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因最可能是

选项:

• A. 母乳性黄疽

• B. 新生儿肝炎

• C. 新生儿败血症

• D. 新生儿ABO溶血病

• E. 新生儿Rh溶血病

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问题: 4. 新生儿,胎龄39周,因“胎儿宫内窘迫”产钳助产娩出。生后1分钟评估患儿全身皮肤青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉,呼吸不规则,四肢活动少。患儿1分钟的Apgar评分为

选项:

• A. 3分

• B. 4分

• C. 5分

• D. 6分

• E. 7分

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问题: 5. 新生儿,生后9小时。患儿生后2小时开始出现肌张力高,有吸吮、咂嘴的动作,伴阵发性青紫。患儿足月,产钳助云南开放大学答案产娩出。生后Apgar评分1分钟,5分钟,10分钟分别为2分,6分,7分。最可能的诊断是

选项:

• A. 化脓性脑膜炎

• B. 新生儿缺氧缺血性脑病

• C. 新生儿破伤风

• D. 颅内出血

• E. 低钙血症

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问题: 6. 新生儿,男,生后5小时。间断抽搐3小时。患儿第2胎第1产,胎龄38周顺产。产前有宫内窘迫,生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分为3-7-9分,脐动脉血气pH 6.9,BE -13.2。查体:对外界反应弱,阵发性肌张力增高,原始反射消失。患儿初步诊断为:

选项:

• A. 新生儿窒息,轻度;新生儿惊厥

• B. 新生儿窒息,轻度;新生儿缺氧缺血性脑病

• C. 新生儿窒息,中度;新生儿缺氧缺血性脑病

• D. 新生儿窒息,重度;新生儿缺氧缺血性脑病

• E. 新生儿窒息,重度;新生儿惊厥

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问题: 7. 新生儿,因其母“妊娠期高血压综合征、宫内窘迫”于胎龄40周剖宫产分娩,羊水污染Ⅲ度。新生儿出生时不哭,呼吸弱、不规则,皮肤紫绀,心率80次/分。请问新生儿出生后经快速评估后,首先应采取的处理是

选项:

• A. 常规护理观察

• B. 正压人工呼吸

• C. 气管插管吸引胎粪

• D. 常规初步复苏

• E. 常压给氧

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问题: 8. 新生儿,生后3小时。胎龄28周,因母患妊娠期高血压剖宫产娩出,出生体重1400g,产前胎膜早破10小时,生后无窒息,生后1小时开始出现呻吟,吐沫,逐渐加重。查体:双肺呼吸音略低。为明确诊断,首选的检查是

选项:

• A. 血气分析

• B. 胸部X线片

• C. 血常规

• D. 胃液泡沫试验

• E. 血培渝粤题库养

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问题: 1. 轻型腹泻和重型腹泻的主要区别是:

选项:

• A. 有无发热

• B. 有无腹泻

• C. 大便次数多少

• D. 有无国家开放大学答案脱水及酸碱平衡紊乱

• E. 发病年龄

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问题: 2. 男婴,10个月。呕吐、腹泻5天,伴高热,体温最高39℃,大便5~6次/日,初为水样便,随即为粘冻状大便,偶有带血,量不多。查体:轻度脱水貌,心肺无特殊,肠鸣音活跃。便常规:粘液便,WBC15~20个/高倍镜,偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌。腹泻最可能的病因是

选项:

• A. 产毒性大肠杆菌

• B. 侵袭性大肠杆菌

• C. 埃可病毒

• D. 鞭毛虫

• E. 阿米巴

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问题: 3. 女婴, 10个月。6小时前开始阵发性哭闹,反复发作伴多汗,呕吐2~3次,呕吐物为奶汁。查体: 右上腹可触及包块,直肠指检发现血便。最可能的诊断是

选项:

• A. 肠套叠

• B. 先天性巨结肠

• C. 先天性肥厚性幽门狭窄

• D. 胃扭转

• E. 幽门痉挛

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问题: 4. 男婴,6月。呕吐、腹泻3天。每天大便10余次,为黄色稀水便。6小时前排尿一次。查体:T 36.8℃,P 130次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,体重6kg,神清,精神反应差,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肤稍凉,心肺腹无异常。大便常规:RBC 0~3/HP,WBC 0~3/HP;尿常规:比重1.005。血钠 125mmol/L。关于脱水正确的诊断是

选项:

• A. 中度低渗性脱水

• B. 中度等渗性脱水

• C. 中度高渗性脱水

• D. 重度低渗性脱水

• E. 重度等渗性脱水

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问题: 1. 女孩,2岁。5天前无诱因出现发热,体温最高39.5℃,口服头孢克洛2天效果欠佳。查体:T 38.3℃,P 140次/分,双眼结膜充血,口唇干燥潮红,双眼球结膜弥漫性发红,颈部淋巴结肿大,心肺腹(-)。最可能的诊断是

选项:

• A. 猩红热

• B. 川崎病

• C. 传染性单核细胞增多症

• D. 风湿热

• E. 麻疹

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问题: 2. 男孩,1岁半。半岁后反复皮肤感染、上呼吸道感染及肺炎。血渝粤搜题常规:WBC 9.6×10

选项:广东开放大学答案

• A. 长期输注胸腺素

• B. 造血干细胞移植

• C. 胎儿胸腺移植

• D. 定期输注丙种球蛋白

• E. 预防性应用抗生素

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问题: 3. What is the most common clinical manifestation of immunologic deficiency disease

选项:

• A. autoimmune diseases

• B. recurrent or chronic infection

• C. tumor

• D. allergic disease

• E. digestive disorders

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问题: 1. 以下不符合儿童呼吸系统特点的是:

选项:

• A. 后鼻道宽大

• B. 粘膜血管和淋巴组织丰富

• C. 呼吸功能储备差

• D. 喉腔相对狭窄

• E. 肺间质发育旺盛

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问题: 2. 关于儿童肺炎,以下说法错误的是

选项:

• A. 肺炎的病理改变是充血、水肿、渗出、坏死

• B. 通气功能障碍可以导致低氧血症,但不会导致CO2潴留

• C. 婴幼儿肺炎时呼吸加快,加深

• D. 可以伴有中毒性心肌炎

• E. 脑水肿的原因之一是缺氧

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问题: 3. 男孩,8岁。咽痛咳嗽5天,发热3天,咳嗽逐渐加重。查体双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规白细胞9.0×10

选项:

• A. 阿莫上海开放大学答案西林

• B. 头孢曲松

• C. 阿奇霉素

• D. 利巴韦林

• E. 更昔洛韦

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问题: 4. 关于儿童哮喘的描述,以下错误的是

选项:www.yuyue-edu.cn

• A. 急性炎症性疾病

• B. 气道高反应性疾病

• C. 症状个体化差异明显

• D. 吸入糖皮质激素治疗有效

• E. 常伴有过敏性鼻炎

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问题: 1. 女孩,1岁。自生后3个月开始出现发绀,逐渐加重,在一次剧烈哭闹后突然倒地,呼之不应,抽搐,后自行缓解。查体:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是:

选项:

• A. 动脉导管未闭

• B. 低钙惊厥

• C. 房间隔缺损

• D. 法洛四联症

• E. 室间隔缺损

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问题: 2. Which is the commonest cause of congenital heart disease in children

选项:

• A. Genetic factors

• B. Interaction between genetic and environmental factors

• C. Large radiation exposure in pregnancy

• D. Drugs usage in pregnancy

• E. Maternal diabetes and other metabolic disorders

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问题: 3. 男孩,8岁。发热伴腹泻2天,胸闷心悸半天。门诊行心电图检查示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白I及CK-MB升高。最可能的诊断是

选项:

• A. 感染性心内膜炎

• B. 风湿性心脏炎

• C. 病毒性心肌炎

• D. 心肌梗死

• E. 心肌病

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问题: 4. 房间隔缺损的血流动力学改变常引起:

选项:

• A. 右心房、右心室、左心室扩大

• B. 左心房、左心室、右心室扩大

• C. 左心房、左心室扩大

• D. 右心房、右心室扩大

• E. 左心房、右心房、右心室扩大

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问题: 5. 男婴,5个月。生后气促、多汗,平素无发绀,哭闹后口唇发绀,体重增加缓慢。有2次支气管肺炎病史。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4/6级全收缩期吹风样杂音。关于治疗,以下说法正确的是

选项:

• A. 择期介入治疗

• B. 1岁后择期手术治疗

• C. 应尽早进行手术治疗

• D. 患儿已失去手术机会

• E. 治疗肺炎和心力衰竭即可,无需手术治疗

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问题: 1. 小儿泌尿系解剖特点中,错误的是

选项:

• A. 年龄越小,肾脏相对越重

• B. 婴儿期肾脏位置较高

• C. 2岁以下肾脏表面呈分叶状

• D. 婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留

• E. 女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染

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问题: 2. 男孩,7岁。眼睑浮肿、少尿、肉眼血尿3日。4周前曾患脓疱疮。查体:BP 140/95mmHg。神清,精神反应好,咽无充血,扁桃体无肿大,心肺腹无异常。尿常规:蛋白2+,RBC 50~100/HP,WBC 5~10/HP。C

选项:

• A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

• B. 急进性肾小球肾炎

• C. 膜增生性肾小球肾炎

• D. 狼疮性肾小球肾炎

• E. 肾病综合征

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问题: 3. 7岁男童。眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:BP 125/90mmHg,双肺底可闻少许湿罗音,心率142次/分,律齐,心音有力,肝肋下2cm。此时最紧急的治疗药物是

选项:

• A. 青霉素

• B. 心痛定

• C. 地高辛

• D. 速尿

• E. 泼尼松

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问题: 4. 15岁女孩,反复发作性血尿,上呼吸道感染后出现,感染恢复后血尿好转。不伴水肿,血压正常。最可能的诊断是

选项:

• A. IgA肾病

• B. Alport综合征

• C. 急性肾小球肾炎

• D. 慢性肾小球肾炎

• E. 薄基底膜病

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问题: 1. 女婴,3周。足月顺产,出生体重4kg,生后42小时排第一次胎便。生后第2天出现皮肤黄染,持续至今。平素喂哺困难,间断吐奶。查体:T 37℃,P 130次/分,R 35次/分,神清,反应欠佳,全身皮肤中度黄染,双肺呼吸音清,心音稍低钝,腹膨隆、胀,有脐疝,四肢肌张力稍低。最可能的诊断为

选项:

• A. 21三体综合征

• B. 先天性巨结肠

• C. 先天性甲状腺功能减退症

• D. 胃食管反流

• E. 胃扭转

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问题: 2. 男孩,1岁。发现语言、运动发育落后半年。查体:身长65㎝,表情呆滞,皮肤粗燥,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,有肠形,四肢粗短。为明确诊断,首选的辅助检查是

选项:

• A. 尿GC-MS分析

• B. 甲状腺功能检查

• C. 血糖测定

• D. 染色体检查

• E. 生长激素检查

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问题: 3. 女孩,8岁。多饮多食多尿体重下降半月。查体:精神弱,眼球无突出,皮下脂肪薄,呼吸深大,皮肤干,双手无震颤,双肺呼吸音粗,心音有力,腹软无压痛。最可能的病因是

选项:

• A. 甲状腺发育不良

• B. 甲状腺素分泌过多

• C. 胰岛素分泌严重不足

• D. 胰岛素抵抗

• E. 存在胰岛素自身抗体

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问题: 4. 男孩,6岁。1型糖尿病病史半年,规律应用胰岛素,按照三餐前短效+睡前长效的四针方案强化治疗,近期出现Somogyi现象。正确的应对方案是

选项江苏开放大学答案:

• A. 增加饮食中碳水化合物量

• B. 增加碳水化合物剂量并减少胰岛素剂量

• C. 增加胰岛素剂量

• D. 减少胰岛素剂量

• E. 减少运动

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问题: 5. 关于先天性甲状腺功能减低,错误的说法是

选项:

• A. 新生儿期常表现为生理性黄疸期延长、对外界反应差、腹胀、便秘和体温低

• B. 生后3月内不治疗多会智能受损

• C. 需终身服用甲状腺制剂

• D. 在TSH、T4化验正常后停服L-旋甲状腺素钠

• E. 治疗中最好TSH在正常范围,T4在正常高限

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问题: 1. 男孩,2岁。发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢节律性抖动,呼之不应,持续约3-4分钟,清醒后活动如常。查体:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,扁桃体I度,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,心音有力,腹软,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

选项:

• A. 热性惊厥

• B. 脓毒症脑病

• C. 中枢神经系统感染

• D. 癫痫

• E. 电解质紊乱

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问题: 2. 男婴,6个月。发热3天,惊厥2次。查体:T 38.7℃,P 120次/分,烦躁不安,前囟膨隆,张力较高,心肺腹查体未见异常。为明确诊断,最重要的辅助检查是

选项:

• A. 头颅B超

• B. 血气分析

• C. 血常规

• D. 胸部X线片

• E. 脑脊液检查

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问题: 3. 女孩,3岁。确诊为病毒性脑炎,发病第三天出现惊厥,已持续5分钟。应首选的治疗措施是

选项:

• A. 肌注地西泮

• B. 肌注苯巴比妥

• C. 静脉推注地西泮

• D. 静脉推注甘露醇

• E. 静脉滴注地塞米松

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问题: 4. 男婴,6个月。间断抽搐2个月,发作时呈点头状,双下肢曲屈,双上肢外展,每次继续1-2秒,成串发作,病初每日发作1串,每串3-4下,近10日每日发作5-6串,每串20-30下。查体无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是

选项:

• A. 血气分析

• B. 脑电图

• C. 超声心动图

• D. 头颅MRI

• E. 血、尿代谢筛查

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问题: 5. 男孩,3岁。发热、咳嗽10天,抽搐1天。查体:T 38℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 100/70mmHg,昏迷状态,颈项强直,双侧瞳孔直径5mm,对光反射灵敏,心肺腹无异常,四肢肌张力增高,膝腱反射减弱,克氏征阳性,布氏征阳性。脑脊液:外观清亮,细胞数200×10

选项:

• A. 细菌性脑膜炎

• B. 结核性脑膜炎

• C. 中毒性脑病

• D. 病毒性脑炎

• E. 脓毒症

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问题: 1. 男婴,10个月。面色苍白2月,生后一直人工喂养。查体:营养发育差,睑结膜苍白,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有颤抖。辅助检查:Hb 55g/L,RBC 2.5×10

选项:

• A. 营养性缺铁性贫血

• B. 再生障碍性贫血

• C. 慢性失血性贫血

• D. 慢性溶血性贫血

• E. 营养性混合性贫血

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问题: 2. 男孩,12月。面色苍黄4个月。查体:T 36℃,P 120次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,神清,精神反应可,面色苍白,双肺呼吸音清,心音有力,心前区可及2/6收缩期杂音,腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下未及。血常规:WBC 6.5×10

选项:

• A. 输血

• B. 肌注VitB12

• C. 口服铁剂

• D. 口服叶酸

• E. 脾切除

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问题: 3. 女孩,5岁。间断发热12天,伴乏力、面色苍白。查体:面色苍白,皮肤可见二处瘀斑,全身可触及数个1×1cm淋巴结,心肺(-),肝肋下2.5cm, 脾肋下0.5cm。辅助检查:Hb 66g/L,RBC 2.5×10

选项:

• A. 再生障碍性贫血

• B. 川崎病

• C. 咽结合膜热

• D. 传染性单核细胞增生症

• E. 急性白血病

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问题: 4. 女孩,3岁。发现皮肤散在出血点1天,无发热。10天前患上呼吸道感染,已痊愈。化验:Hb112g/L,WBC8.2×10

选项:

• A. 营养性缺铁性贫血

• B. 过敏性紫癜

• C. 血友病

• D. 免疫性血小板减少症

• E. 溶血性贫血

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问题: 5. 男孩,9个月。近1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动。生后一直母乳喂养,未添加辅食。查体:肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:HGB 81g/L,RBC 3.4×10

选项:

• A. 血涂片检查红细胞形态

• B. 抗人球蛋白试验

• C. CRP测定

• D. 骨髓涂片检查可染铁

• E. 网织红细胞计数

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