国家开放大学实验学院病理学与病理生理学形成性考核答案

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病理学与病理生理学

学校: 国家开放大学实验学院

问题: 1. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。

选项:

• A. 金黄色葡萄球菌

• B. 大肠杆菌

• C. 感冒杆菌

• D. 溶血性链球菌

• E. 草绿色链球菌

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问题: 2. 高血压并脑出血最常见的部位是（ ）。

选项:

• A. 大脑皮质

• B. 侧脑室

• C. 蛛网膜下腔

• D. 基底节和内囊部

• E. 豆状核和丘脑

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问题: 3. 女，30岁。心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（ ）。

选项:

• A. 风湿活动

• B. 肺内感染

• C. 亚急性细菌性心内膜炎

• D. 肾盂肾炎

• 广东开放大学答案E. 流行性出血热

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问题: 4. 缓进型高血压病病变主要累及（ ）。

选项:

• A. 全身大、中型动脉

• B. 全身细、小动脉

• C. 全身毛细血管

• D. 视网膜中央动脉

• E. 大脑中动脉

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问题: 5. 心肌梗死最常好发的部位是（ ）。

选项:

• A. 左室前壁，心尖，室间隔前2/3

• B. 左室后壁，室间隔后1/3

• C. 左室侧壁

• D. 左室乳头肌

• E. 心内膜下心室壁内1/3的心肌

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问题: 6. 动脉粥样硬化好发部位（ ）。

选项:

• A. 全身大、中型动脉

• B. 全身毛细血管

• C. 全身细小动脉

• D. 肾脏入球小动脉

• E. 脾小结中央动脉

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问题: 7. 高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。

选项:

• A. 左室心肌肥厚而心腔不扩张

• B. 左室心肌肥厚而心腔扩张

• C. 左室壁厚正常而心腔明显扩张

• D. 左室、左房心肌明显肥厚

• E. 左室及右室心肌均肥厚

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问题: 8. 心力衰竭的定义正确的是（ ）。

选项:

• A. 心排血量低于正常

• B. 每搏心排血量低于正常

• C. 心脏指数低与于正常

• D. 由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭

• 上海开放大学答案E. 心排血量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要

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问题: 9. 关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（ ）。

选项:

• A. 无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快

• B. 心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动

• C. 心率越快其代偿效果越好

• D. 心率加快可能与交感神经兴奋有关

• E. 代偿作用有限，不太经济

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问题: 10. 大叶性肺炎时不会发生（ ）。

选项:

• A. 肺肉质变

• B. 肺脓肿

• C. 脓胸

• D. 肺褐色硬变

• E. 败血症

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问题: 11. 男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（ ）。

选项:

• A. 大叶性肺炎

• B. 小叶性肺炎

• C. 慢性支气管炎

• D. 支气管扩张

• E. 支气管哮喘

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问题: 12. 小叶性肺炎的病变实质为（ ）。

选项:

• A. 细支气管和肺泡的化脓性炎

• B. 由慢性支气管炎引起的炎症

• C. 肺泡的纤维素性炎

• D. 肺泡的出血性炎

• E. 肺泡的急性卡他性炎

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问题: 13. 男，36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径＞2 cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）。

选项:

• A. 矽肺

• B. 慢性纤维空洞型肺结核

• C. 肺癌

• D. 肺硬变

• E. 铍沉着症

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问题: 14. 下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。

选项:

• A. 多数发生于支气管鳞状上皮化生

• B. 常发生于吸烟者

• C. 多为中央型

• D. 肿瘤细胞常产生异位激素

• E. 主要淋巴道转移

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问题: 15. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。

选项:

• A. 支气管黏膜上皮细胞变性，坏死

• B. 黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多

• C. 支气管壁淋巴细胞浸润

• D. 软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化

• E. 支气管壁瘢痕形成

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问题: 16. 对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（ ）。

选项:

• A渝粤教育. 持续给高浓度氧

• B. 间断性给高浓度氧

• C. 给纯氧国家开放大学答案

• D. 给高压氧

• E. 持续给低浓度低流量给氧

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问题: 17. 在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。

选项:

• A. PaO

• 小于60 mmHg

• B. PAO

• 小于60 mmHg

• C. PaCO

• 大于60 mmHg

• D. PaCO

• 大于50 mmHg

• E. PaO

• 小于60 mmHg及PaCO

• 大于50 mmHg

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问题: 18. 直肠癌特别易出现的临床症状是（ ）。

选项:

• A. 贫血

• B. 体重减轻

• C. 食欲减退

• D. 肠梗阻

• E. 黏液血便

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问题: 19. 关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ ）。

选项:

• A. 溃疡为圆形或椭圆形

• B. 比胃溃疡小

• C. 比胃溃疡易穿孔

• D. 比胃溃疡易癌变

• E. 可有出血的临床表现

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问题: 20. 女，60岁。胃窦部有一较浅溃疡，直径3 cm，边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此患者应诊断为：（ ）。

选项:

• A. 胃溃疡病

• B. 急性应激性溃疡

• C. 急性胃溃疡

• D. 早期凹陷型胃癌

• E. 溃疡型胃癌

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问题: 21. 肝硬化时肝功能不全的表现有（ ）。

选项:

• A. 出血倾向

• B. 腹水

• C. 脾功能亢进

• D. 胃肠道淤血

• E. 食道下段静脉曲张及破裂出血

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问题: 22. 对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。

选项:

• A. 甲胎蛋白（AFP）阳性

• B. 血清酸性磷酸酶活性增加

• C. 癌胚抗原（CEA）高度阳性

• D. 谷丙转氨酶活性增高

• E. 转肽酶活性增高

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问题: 23. 最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。

选项:

• A. 急性普通型肝炎

• B. 轻度慢性肝炎

• C. 重度慢性肝炎

• D. 亚急性重型肝炎

• E. 急性重型肝炎

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问题: 24. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ ）。

选项:

• A. 肠道产氨增多

• B. 肌肉产氨增多

• C. 脑产氨增多

• D. 氨从肾重吸收增多

• E. 血中NH

• 向NH

• 转化增多

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问题: 25. 假性神经递质的毒性作用是（ ）。

选项:

• A. 对抗乙酰胆碱

• B. 阻碍三羧酸循环

• C. 抑制糖酵解

• D. 降低谷氨酸和天门冬氨酸

• E. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

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问题: 26. 答题要求：将关键词正确填在空格处
第11章 病例与分析
　　病例：
　　患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。
　　分析：
　　试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置）
　　关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界
　　1.可能的诊断： 。
　　2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现 ；叩诊见 向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为 引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在 及X光检查显示 ，进一步支持该诊断； 可能为其原因。

选项:

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问题: 27. 答题要求：将关键词正确填在空格处
第12章 病例与分析
　　病例：
　　患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×10

选项:

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问题: 1. 疾病是指（ ）。

选项:

• A. 机体有不适感

• B. 细胞受损的表现

• C. 机体对内外环境协调功能异常

• D. 劳动力下降和丧失

• E. 机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动

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问题: 2. 死亡的概念是指（ ）。

选项:

• A. 呼吸、心跳停止，各种反射消失

• B. 各组织器官的生命活动终止

• C. 机体作为一个整体的功能的永久性停止

• D. 脑干以上处于深度抑制状态

• E. 重要生命器官发生不可逆性损伤

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问题:江苏开放大学答案 3. 4、有关湿性坏疽的描述，正确的是（ ）。

选项:

• A. 四肢末端最为常见

• B. 腐败菌的感染一般较轻

• C. 常发生于肺、子宫、阑尾等内脏

• D. 坏死组织内产生大量气体

• E. 坏死组织与健康组织分界明显

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问题: 4. 2、最易发生脂肪变性的器官是（ ）。

选项:

• A. 肠、肝、脾

• B. 肝、肾、心

• C. 心、脑、肺

• D. 脾、心、www.yuyue-edu.cn肝

• E. 肠、脾、脑

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问题: 5. 一期愈合应具备的条件是（ ）。

选项:

• A. 组织缺损少、创缘整齐、无感染

• B. 组织缺损少、创缘不整齐、无感染

• C. 组织缺损少、创缘不整齐、有感染

• D. 创缘整齐、无感染、组织缺损大

• E. 创缘整齐、组织缺损大、有感染

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问题: 6. 男，56岁，肝肿大，肝区胀痛，有长期饮酒史，患者肝脏最可能出现（ ）。

选项:

• A. 肝细胞脂肪变性

• B. 肝细胞嗜酸变性

• C. 肝窦内皮细胞增生

• D. 肝小动脉透明变性

• E. 肝细胞水样变性

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问题: 7. 7、男，72岁，患高血压病15余年，患者全身血管会出现（ ）。

选项:

• A. 细动脉玻璃样变性

• B. 中动脉硬化

• C. 大动脉硬化

• D. 小动脉黏液变性

• E. 小动脉出现纤维素样坏死

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问题: 8. 6、易发生液化性坏死的器官是（ ）。

选项:

• A. 心

• B. 脑

• C. 肺

• D. 肝

• E. 肾

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问题: 9. 贫血性梗死常发生于（ ）。

选项:

• A. 脾、肾、肠

• B. 肺、肾、脑

• C. 肾、心、脾

• D. 脾、肝、肺

• E. 肠、脑、心北京开放大学答案

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问题: 10. 女，23岁，第二产程过长，在分娩过程中突发呼吸困难，口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（ ）。

选项:

• A. 血栓栓塞

• B. 气体栓塞

• C. 羊水栓塞

• D. 脂肪栓塞

• E. 瘤细胞栓塞

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问题: 11. 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（ ）。

选项:

• A. 急性右心衰竭

• B. 急性左心衰竭

• C. 脑出血坏死

• D. 肾功能衰竭云南开放大学答案

• E. 心源性休克

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问题: 12. 潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生（ ）。

选项:

• A. 肺不张

• B. 脂肪栓塞

• C. 血栓栓塞

• D. 氮气栓塞

• E. 肺水肿

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问题: 13. 左心衰竭时发生淤血的部位是（ ）。

选项:

• A. 脑

• B. 肺

• C. 肝

• D. 脾

• E. 肾

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问题: 14. 下肢静脉血栓形成可引起（ ）。

选项:

• A. 下肢水肿和坏疽

• B. 门静脉栓塞渝粤题库

• C. 肺动脉栓塞

• D. 肠系膜动脉栓塞

• E. 脑动脉栓塞

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问题: 15. 不属于DIC原因的是（ ）。

选项:

• A. 细菌感染

• B. 恶性肿瘤转移

• C. 严重挤压伤

• D. 单核吞噬细胞系统功能抑制

• E. 白血病

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问题: 16. DIC的主要发病机制是（ ）。

选项:

• A. 广泛微血栓形成

• B. 凝血因子大量消耗

• C. 纤溶过程亢进

• D. 凝血功能紊乱

• E. 溶血性贫血

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问题: 17. 早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱的类型是（ ）。

选项:

• A. 低渗性脱水

• B. 高渗性脱水

• C. 水中毒

• D. 低钾血症

• E. 高钾血症

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问题: 18. 脱水热产生的原因是（ ）。

选项:

• A. 散热减少

• B. 产热增加

• C. 体温调节中枢功能障碍

• D. 体温调节中枢调定点上移

• E. 产热增加和散热减少

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问题: 19. 判断不同类型脱水的依据是（ ）。

选项:

• A. 体液丢失的总量

• B. 细胞外液丢失的总量

• C. 细胞外液渗透压的变化

• D. 血浆胶体渗透压的变化

• E. 细胞内液渗透压的变化

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问题: 20. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（ ）。

选项:

• A. 血浆白蛋白减少

• B. 血浆球蛋白减少

• C. 血液浓缩

• D. 血红蛋白减少

• E. 血Na

• 含量降低

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问题: 21. 最易引起高钾血症的是（ ）。

选项:

• A. 急性肾衰多尿期

• B. 原发性醛固酮增多症

• C. 大量应用速尿

• D. 急性肾衰少尿期

• E. 大量应用胰岛素

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问题: 22. 高钾血症和低钾血症均可引起（ ）。

选项:

• A. 代谢性酸中毒

• B. 代谢性碱中毒

• C. 肾小管泌氢增加

• D. 心律失常

• E. 肾小管泌钾增加

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问题: 23. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是（ ）。

选项:

• A. 碳酸氢盐缓冲系统

• B. 无机磷酸盐缓冲系统

• C. 有机磷酸盐缓冲系统

• D. 血红蛋白缓冲系统

• E. 蛋白质缓冲系统

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问题: 24. 血浆HCO

选项:

• A. 代谢性酸中毒

• B. 代谢性碱中毒

• C. 呼吸性酸中毒

• D. 呼吸性碱中毒

• E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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问题: 25. 反常性酸性尿可见于（ ）。

选项:

• A. 代谢性酸中毒

• B. 呼吸性酸中毒

• C. 缺钾性碱中毒

• D. 呼吸性碱渝粤搜题中毒

• E. 乳酸酸中毒

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问题: 26. 答题要求：将关键词正确填在空格处
第三章 病例与分析
　　病例：
　　患者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。
　　尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
　　分析：
　　运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。（将关键词填放在合适的位置）
　　关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死
　　1．患者死因：患者是由于右下肢 ，致 ，患者发生 而 。
　　2．死因分析：
　　患者患肺癌， 可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓；患者手术后大量失血，血液中 ，并补充大量幼稚的血小板，使血液 ，而易于黏集，易形成血栓；患者术后安静 休息，使 ，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自 。（每空1分，共10分）

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