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第一章 常见症状单元测验
1、【单选题】临床上引起发热最常见的病因是:
A、体温调节中枢受损
B、感染性疾病
C、自主神经功能紊乱
D、内分泌代谢障碍
2、【单选题】有关生命体征的描述，哪项是错误的：
A、脉搏不能反映心率、心律及心肌收缩力
B、正常人双上肢血压会差异5-10mmHg
C、成人呼吸频率12-20次/分
D、正常人24小时体温波动不超过1℃
3、【单选题】意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为：
A、有机磷中毒
B、吗啡中毒
C、休克
D、脑疝
4、【单选题】男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：
A、伤寒
B、急性肾盂肾炎
C、急性胆囊炎
D、大叶性肺炎
5、【单选题】败血症的典型热型为
A、稽留热
B、驰张热
C、回归型
D、波状热
6、【单选题】夜间阵发性呼吸困难常见于
A、急性左心衰竭
B、慢性右心衰竭
C、急性心肌梗死
D、支气管哮喘
7、【单选题】进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于
A、急性胃炎
B、胃穿孔
C、胆囊炎胆石症
D、急性胰腺炎
8、【单选题】呕血常见的疾病是：
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性溃疡
D、胆囊炎
9、【单选题】轻刺激能唤醒，醒后能进行简短的交流，见于下列哪项？
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
10、【单选题】痰液有恶臭味，见于：
A、支气管扩张
B、有机磷农药中毒
C、肝性脑病
D、有机磷农药中毒
11、【单选题】 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是:
A、胰腺炎
B、阑尾炎
C、胆石症
D、肾及输尿管结石
12、【单选题】男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是:
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃穿孔
D、胆道蛔虫症
13、【单选题】胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致：
A、侵犯腰肌
B、累及皮肤
C、牵涉痛
D、累及脊柱
14、【单选题】突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:
A、肠蛔虫症
B、胆石症
C、急性病毒性肝炎
D、胆道蛔虫症
15、【单选题】下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:
A、肋间神经炎
B、自发性气胸
C、胸膜肿瘤
D、胸膜炎
16、【单选题】带状疱疹的胸痛常是:
A、撕裂痛
B、压榨痛
C、闷痛
D、刀割样痛
17、【单选题】女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是:
A、心绞痛
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、反流性食管炎
18、【单选题】男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃炎
19、【单选题】女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是:
A、细菌性痢疾
B、阑尾炎
C、食物中毒
D、阿米巴痢疾
20、【单选题】腹痛伴里急后重可见于：
A、结肠癌
B、伤寒
C、副伤寒
D、急性细菌性痢疾
21、【单选题】心悸伴晕厥或抽搐最常见于：
A、I度窦房传导阻滞
B、心室颤动或阵发性室性心动过速
C、甲状腺功能亢进
D、心脏神经官能症
22、【单选题】心悸伴消瘦及出汗可见于：
A、感染性心内膜炎
B、心肌炎
C、心脏神经官能症
D、甲状腺功能亢进
23、【单选题】 呕吐大量隔夜宿食可见于：
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性溃疡
D、幽门梗阻
24、【单选题】呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：
A、脑震荡
B、脑溢血
C、脑梗塞
D、前庭器官疾病
25、【单选题】呕吐物多且有粪臭味者多见于：
A、幽门梗阻
B、十二指肠淤积症
C、小肠梗阻
D、胃潴留
26、【单选题】下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：
A、幽门梗阻
B、脑炎
C、妊娠
D、尿毒症
27、【单选题】呕血最常见的疾病是：
A、消化性溃疡
B、食管静脉曲张破裂出血
C、胃癌
D、急性胃粘膜病变
28、【单选题】便血伴里急后重可见于：
A、胃癌
B、小肠疾病
C、肝癌
D、直肠癌
29、【单选题】粘液脓血便伴里急后重可见于：
A、消化性溃疡
B、急性细菌性痢疾
C、小肠血管畸形
D、结肠癌
30、【单选题】黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：
A、直肠癌
B、胃癌
C、溃疡性结肠炎
D、门脉高压胃病
31、【单选题】 女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：
A、胃
B、直肠
C、降结肠
D、十二指肠
32、【单选题】慢性腹泻是指病程超过：
A、3周
B、1月
C、2月
D、3月
33、【单选题】下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：
A、霍乱
B、溃疡性结肠炎
C、慢性细菌性痢疾
D、吸收不良综合征
34、【单选题】 下列哪项提示阿米巴痢疾：
A、柏油样便
B、果酱样粪便
C、粘液脓血便
D、洗肉水样粪便
35、【单选题】属于典型分泌性腹泻的是：
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
36、【单选题】那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？
A、肠结核
B、Crohn病
C、胃泌素瘤
D、细菌性痢疾
37、【单选题】下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：
A、肠结核
B、慢性阿米巴痢疾
C、伤寒
D、溃疡性结肠炎
38、【单选题】男30岁，2天前出现发热.腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压,最可能的诊断是：
A、阿米巴痢疾
B、急性阑尾炎
C、急性食物中毒
D、急性细菌性痢疾
39、【单选题】出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：
A、＞1.7μmol/L
B、＞17.1μmol/L
C、＞34.2μmol/L
D、68μmol/L
40、【单选题】旁路胆红素不包括:
A、过氧化物酶
B、细胞色素氧化酶
C、肌红蛋白
D、衰老红细胞
41、【多选题】引起胸痛常见疾病有：
A、胸膜炎
B、心绞痛及心肌梗塞
C、肺肿瘤
D、非化脓性肋软骨炎
42、【多选题】先发热后昏迷可见于下列哪些疾病：
A、脑出血
B、流行性乙型脑炎
C、中毒性菌痢
D、流行性脑脊髓膜炎
43、【多选题】呼气性呼吸困难表现为：
A、呼气费力
B、呼气延长
C、三凹征
D、哮鸣音
44、【多选题】心源性哮喘可见于
A、支气管哮喘
B、高血压性心脏病
C、冠心病
D、.心肌炎
45、【多选题】肝硬化失代偿期会出现的体征有：
A、蜘蛛痣
B、脾大
C、腹壁静脉曲张
D、振水音阳性
46、【多选题】左侧大量气胸下列体征正确的是
A、气管向右移位
B、左侧胸廓饱满
C、左侧语颤减弱
D、左侧叩诊呈浊音
47、【多选题】急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有：
A、压痛
B、反跳痛
C、腹肌紧张
D、肠蠕动减弱
48、【多选题】下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有
A、幽门梗阻
B、脑膜炎
C、急性心肌梗死
D、 洋地黄中毒
49、【多选题】急性腹痛同时伴有休克表现的有
A、急性腹腔内出血
B、急性心肌梗死
C、中毒性菌痢
D、绞窄性肠梗阻
50、【多选题】“三凹征”阳性，可能的诊断是：
A、气管异物
B、急性喉炎
C、支气管哮喘
D、急性支气管炎
体格检查单元测验
1、【单选题】婴幼儿前囟常在出生后多长时间内闭合（ )
A、6个月
B、6~8个月
C、12~18个月
D、24个月
2、【单选题】患儿头部膨大呈圆形，颜面相对较小，颈静脉明显充盈，见于何种情况（ ）
A、先天性梅毒
B、脑积水
C、小儿佝偻病
D、痴呆症
3、【单选题】严重主动脉瓣关闭不全时可出现下列哪种体征（ ）
A、落日现象
B、方颅畸形
C、De Musset征
D、Graefe 征
4、【单选题】角膜边缘出现黄色或棕褐色环，环外缘较清晰，内缘较模糊，称为凯－费环。见于下列哪种情况（ )
A、铁代谢障碍
B、钙代谢障碍
C、锌代谢障碍
D、铜代谢障碍
5、【单选题】被检查者两眼同时注视一个近处（1m以外）目标，当目标逐渐移至眼前约10cm处时，两眼同时产生瞳孔缩小，此种反射称为（ )
A、直接对光反射
B、间接对光反射
C、聚合反射
D、调节反射
6、【单选题】脑膜刺激征可见于（ ）
A、脑膜炎
B、重症肌无力
C、颈椎骨质增生
D、颈肌痉挛
7、【单选题】患者出现左侧锁骨上窝淋巴结肿大，触诊质硬，边界不清，表面光滑，无触痛。考虑以下哪种疾病的可能性大（ )
A、非特异性淋巴结炎
B、肝脏肿瘤转移
C、肺癌颈部淋巴结转移
D、淋巴结结核
8、【单选题】下列哪种疾病不会引起颈静脉怒张（ )
A、上腔静脉阻塞综合征
B、右心功能不全
C、缩窄性心包炎
D、肝硬化
9、【单选题】如在甲状腺侧叶表面听诊时可以听到连续性加强的血管杂音，可见于（ ）
A、甲状腺功能减退症
B、颈动脉狭窄
C、颈静脉怒张
D、甲状腺功能亢进症
10、【单选题】在安静状态下出现明显的颈动脉搏动，常见的疾病不包括（ ）
A、主动脉瓣关闭不全
B、高血压
C、缩窄性心包炎
D、甲状腺功能亢进症
11、【单选题】支气管哮喘可出现的体征有（ )
A、端坐呼吸
B、呼吸运动增强
C、双肺叩诊呈浊音
D、触觉语颤增强
12、【单选题】正常心尖搏动位置在（ ）
A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处
B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5~1.5cm处
C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5~2.0cm处
D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5~2.0cm处
13、【单选题】右心室肥大时心尖搏动的位置为（ ）
A、向右下移位
B、向左下移位
C、向左移位
D、向右移位
14、【单选题】水冲脉临床上主要见于（ ）
A、缩窄性心包炎
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
15、【单选题】关于心脏震颤，下列说法错误的是（ ）
A、触到震颤可肯定有器质性心脏病
B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时
C、其产生机制与心脏杂音相似
D、有震颤一定能听到杂音，反之亦然
16、【单选题】心浊音界呈靴形，常见于（ )
A、心包积液
B、二尖瓣狭窄
C、扩张性心肌病
D、主动脉瓣关闭不全
17、【单选题】胸骨右缘第2肋间听诊区为（ )
A、二尖瓣听诊区
B、三尖瓣听诊区
C、肺动脉瓣听诊区
D、主动脉瓣听诊区
18、【单选题】一般能听到几个心音（ ）
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
19、【单选题】关于麦氏点的描述，下列哪一项是正确的（ )
A、两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线交点
B、右侧腹直肌外缘平脐处
C、右髂前上棘至脐连线的1/2处
D、右髂前上棘至脐连线的中外1/3交界处
20、【单选题】腹部触诊的注意事项，下列哪项正确（ )
A、患者半卧位，两腿对称屈起
B、患者平卧位，缓慢做胸式呼吸
C、患者卧位，双手放于胸前，做腹式呼吸
D、患者仰卧位，两上肢平伸放于躯干两侧，双腿屈曲，平静状态下做腹式呼吸
21、【单选题】板状腹常见于（ )
A、结核性腹膜炎
B、慢性盆腔炎
C、大量腹水
D、胃肠穿孔致急性腹膜炎
22、【单选题】Murphy征阳性见于下列哪种疾病（ )
A、急性胆囊炎
B、急性肝炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
23、【单选题】库瓦西耶征见于下述哪种疾病（ )
A、肝癌
B、胃癌
C、胆囊癌
D、胰头癌
24、【单选题】患者，男，67岁，近3日无尿，下腹渐膨隆，并可触及一囊性球形包块。应考虑下列哪种疾病（ )
A、肾结核
B、输尿管结石
C、腹主动脉瘤
D、尿潴留
25、【单选题】液波震颤阳性，提示腹水量为（ )
A、1000mL 以上
B、1500mL以上
C、2500mL 以上
D、3000mL 以上
26、【单选题】下列哪项属于腹膜刺激征（ ）
A、全腹压痛
B、腹部压痛、肠鸣音消失
C、腹膨隆、腹肌紧张
D、腹肌紧张、压痛、反跳痛
27、【单选题】在阴茎头与冠状沟看到结节或触及硬节，伴有暗红色溃疡，易出血，应怀疑（ )
A、下疳
B、尿道下裂
C、阴茎癌
D、梅毒
28、【单选题】阴囊局部皮肤增厚，明显下垂，皱褶变宽变浅，色淡，见于（ ）
A、阴囊血肿
B、阴囊水肿
C、过敏反应
D、象皮肿
29、【单选题】附睾肿胀而无自觉症状，触之有结节性硬块，无挤压痛，应考虑（ ）
A、急性睾丸炎
B、附睾结核
C、慢性附睾炎
D、淋病
30、【单选题】匙状甲最常见的病因是（ )
A、风湿热
B、缺铁性贫血
C、甲癣
D、缺氧
31、【单选题】双侧对称性指骨间关节增生、肿胀，呈梭状畸形，常见于（ )
A、风湿热
B、结核性关节炎
C、进行性肌萎缩
D、类风湿关节炎
32、【单选题】一侧瞳孔直接对光反射消失，对侧间接对光反射消失，病变位于（ ）
A、同侧视神经
B、对侧视神经
C、同侧动眼神经
D、对侧动眼神经
33、【单选题】可根据以下哪项临床表现来区别中枢性和周围性瘫痪（ )
A、肌力的大小
B、有无感觉障碍
C、有无病理反射
D、有无大小便障碍
34、【单选题】下列不属于病理反射的是（ )
A、Babinski 征
B、Gordon 征
C、Chaddock 征
D、跖反射
35、【单选题】运动功能检查不包括（ ）
A、深反射
B、肌力
C、肌张力
D、不随意运动
36、【单选题】关于共济运动检查，下列说法正确的是（ )
A、感觉性共济失调患者进行跟膝胫试验时动作不稳准，睁眼闭眼对试验无影响
B、小脑损害患者进行跟膝胫试验时睁眼正常，闭眼动作不稳
C、小脑半球损害患者进行指鼻试验时病变对侧指鼻不准
D、感觉性共济失调患者进行指鼻试验时睁眼指鼻准确，闭眼指鼻不准
37、【单选题】患者，男，50岁，自觉走路地面不平，似有踩棉花感。查体：双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目（＋）。最可能的定位诊断是（ )
A、脊髓前角
B、脊髓前角
C、脊髓后索
D、脊髓灰质前联合
38、【单选题】患者，女，30岁，农民，2小时前劳动时无诱因突然上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰。体格检查：舟状腹，肝浊音界消失，腹膜刺激征（＋）。应诊断为（ )
A、阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎
B、宫外孕破裂
C、溃疡病穿孔
D、绞窄性肠梗阻
39、【单选题】患者，男，8岁，脊柱胸段成弧形后凸，仰卧位时也不能伸直，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（ )
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
40、【单选题】患者，女，57岁，高血压病10年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。查体：血压180/120mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔2mm,对光反射存在，右侧鼻唇沟变浅，右上下肢肌力2级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳性。可能性最大的诊断是（ )
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
41、【多选题】查鼻旁窦压痛时需要查以下哪些鼻旁窦（ ）
A、额窦
B、蝶窦
C、筛窦
D、上颌窦
42、【多选题】下列关于甲状腺的检查正确的有（ )
A、视诊时可嘱患者双手放于枕后，头向后仰，观察甲状腺的大小及对称性
B、触诊甲状腺有两种方法，即从前面触诊甲状腺和从后面触诊甲状腺
C、正常甲状腺不易触及
D、触及肿大时，应嘱被检查者做吞咽动作，如触及包块随吞咽动作上下移动，则证明触及的包块为肿大的甲状腺
43、【多选题】与器质性心脏病肯定有关的体征是（ )
A、主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤
B、心尖区舒张期奔马律
C、心率100次／分
D、心尖区2/6级收缩期杂音
44、【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述正确的有（ )
A、胃溃疡时，常剑突下疼痛
B、十二指肠溃疡时，多剑突下偏右侧疼痛
C、急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D、弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
45、【多选题】肛门直肠检查的常用体位有（ )
A、左侧卧位
B、仰卧位
C、膝胸位
D、截石位
46、【多选题】脊柱活动受限的病因包括（ ）
A、骨质增生
B、骨质破坏
C、脊椎骨折或脱位
D、椎间盘突出
47、【多选题】中枢性面神经麻痹的症状包括（ )
A、病灶对侧额纹变浅或消失
B、病灶对侧鼻唇沟变浅或消失
C、病灶对侧口角下垂
D、病灶对侧眼裂变大
48、【多选题】心尖搏动向左移位的情况有（ )
A、法洛四联症
B、肺动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
49、【多选题】肝－颈静脉回流征阳性常见于以下哪些疾病（ ）
A、风心病二尖瓣狭窄
B、大量心包积液
C、高血压病
D、肺心病
50、【多选题】腹壁静脉曲张常见于下列哪些疾病（ )
A、上腔静脉阻塞
B、下腔静脉阻塞
C、门静脉高压
D、纵隔肿瘤
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