护理学基础卷包-018
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一 、单选题
1. 某患者高烧采取降温措施，1 小时后大汗淋漓，体温35.5 ℃，脉细速，四肢发凉，此时最重要的处理措施是
A. 给予高热量饮食，补充热量
B. 更换衣服、被单，擦干汗渍，防受凉
C. 热水拭浴、揩干汗液，以达舒适
D. 调节室温，避免噪声，让其卧床休息
E. 密切观察病情，及时补充水分和保温
答案：E
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2. 代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为
A. 吸气呼吸困难
B. 呼气呼吸困难
C. 呼吸间断
D. 呼吸深大而规则
E. 呼吸浅表而不规则
答案：D
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3. 病情与呼吸异常不符的是
A. 高热时呼吸浅而快
B. 脑水肿时呼吸深而慢
C. 酸中毒时，呼吸深而慢
D. 重症肺炎时，呼吸浅而快
E. 巴比妥中毒时，呼吸浅而快
答案：E
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4. 患者李某，76岁，因脑出血昏迷，护士为其翻身后采取左侧卧位。患者的体位是
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 强制卧位
E. 自主卧位
答案：B
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5. 白天病区较理想的声音强度是
A. 50～55dB
B. 60～70dB
C. 75～80dB
D. 85～90dB
E. 35～45dB
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6. 超声雾化器在使用过程中，水槽内的水温不宜超过
A. 30 ℃
B. 40 ℃
C. 50 ℃
D. 60 ℃
E. 70 ℃
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7. 患者，男，36岁，护士为其进行肌内注射时，侧卧位的正确姿势是
A. 两腿弯曲
B. 双膝向腹部弯曲
C. 两腿伸直
D. 上腿伸直，下腿稍弯曲
E. 下腿伸直，上腿稍弯曲
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8. 下列有关给药原则的描述，错误的是
A. 根据医嘱给药，护士一般不执行口头医嘱
B. 严格执行查对制度
C. 紧急情况下护士可在无医嘱的情况下给药
D. 药物准备好后应及时分发
E. 给药过程中对医嘱或药物有任何疑问时，应立即提出，询问明确后方可给药
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9. 为患者进行超声雾化吸入时，超声雾化器的水槽内应加入
A. 生理盐水
B. 冷蒸馏水
C. 酒精
D. 温水
E. 用生理盐水稀释后的药液
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10. 进行便隐血试验检查前三日可以进食的是
A. 大量深绿色蔬菜
B. 猪肝
C. 豆腐
D. 猪血
E. 牛肉
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11. 下列患者需要进低蛋白饮食的是
A. 尿毒症患者
B. 肥胖症患者
C. 肾病综合征患者
D. 糖尿病患者
E. 肺癌晚期患者
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12. 张护士要给2床的患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是
A. 干燥管—>抗凝管—>血培养瓶
B. 干燥管—>血培养瓶—>抗凝管
C. 抗凝管—>血培养瓶—>干燥管
D. 血培养瓶—>干燥管—>抗凝管
E. 血培养瓶—>抗凝管—>干燥管
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13. 张护士给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血，不慎刺破左手拇指，此时应立即采取的重要措施是
A. 立即注射乙肝疫苗
B. 立即用酒精消毒伤口
C. 立即检测肝功能和HBV-IgM
D. 立即按压或挤压局部伤口
E. 立即清洗消毒伤口，并注射高效价乙肝免疫球蛋白
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14. 影响护理职业安全最常见的职业性危险因素是
A. 生物性因素
B. 化学性因素
C. 物理性因素
D. 心理因素
E. 社会因素
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15. 少尿是指24小时尿量少于
A. 600 ml
B. 400 ml
C. 300 ml
D. 200 ml
E. 100 ml
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16. 患者男，56岁，其留取的尿标本散发出烂苹果味，该患者可能罹患的疾病是
A. 肝昏迷
B. 泌尿系感染
C. 阻塞性胆管炎
D. 有机磷农药中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
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17. 濒死患者最后消失的感觉是
A. 视觉
B. 听觉
C. 味觉
D. 嗅觉
E. 触觉
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18. 某护士在进行遗体护理的过程中，下列操作方法中不正确的是
A. 撤去治疗用物
B. 填好遗体识别卡备用
C. 放平遗体，去枕仰卧
D. 脱衣擦净胶布与药液痕迹
E. 用未脱脂棉花填塞身体孔道
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19. 20世纪70年代之后，随着WHO提出“人人享有卫生保健”的目标，现代护理学的发展进入了
A. 以疾病为中心的阶段
B. 以患者为中心的阶段
C. 以健康为中心的阶段
D. 以预防保健为中心的阶段
E. 以社会需求为中心的阶段
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20. 患者，男，18岁。车祸造成双下肢骨折，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护，评估患者心理社会状态，实施系统的整体护理。这是现代护理发展的
A. 以疾病为中心阶段
B. 以患者为中心阶段
C. 以医生为中心阶段
D. 以健康人为中心阶段
E. 以人的健康为中心阶段
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21. 胡女士行背部小手术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，2 p.m医生开出医嘱阿法罗定10mg i.m sos，此项医嘱失效的时间至
A. 当日8 p.m
B. 当日12 p.m
C. 第二日2 a.m
D. 第二日2 p.m
E. 医生注明的停止时间
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22. 刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是
A. 红圈，以红实线与降温前体温相连
B. 红圈，以红虚线与降温前体温相连
C. 红点，以红实线与降温前体温相连
D. 蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E. 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
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23. 护士小李在为患者行导尿术时，发现无菌手套手背处破裂，正确的处理措施是
A. 用无菌纱布将破裂处包裹好
B. 破裂处在手背所以无需处理
C. 立即更换无菌手套
D. 再套上一双新的无菌手套
E. 用酒精棉球擦拭破裂处
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24. 患者刘某，男，30岁，因火灾三度烧伤，面积达70%，应采用
A. 接触性隔离
B. 严密隔离
C. 消化道隔离
D. 呼吸道隔离
E. 保护性隔离
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25. 医院感染的发生对象不包括
A. 患者
B. 医生
C. 护士
D. 探视者
E. 传染病院周边的居民
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26. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
A. 盐酸肾上腺素
B. 地塞米松
C. 葡萄糖酸钙
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素
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27. 进行药物过敏试验应采用：
A. 皮内注射
B. 皮下注射
C. 肌肉注射
D. 静脉注射
E. 动脉注射
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28. 口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔黏膜
A. 有无溃疡
B. 有无真菌感染
C. 口唇是否干裂
D. 有无口臭
E. 牙龈是否肿胀出血
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29. 患者林先生，男，45 岁，因外伤致截瘫两月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5 cm×5 cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，恰当的处理措施是
A. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
B. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C. 涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
D. 彻底清创、去除坏死组织，选择藻酸盐敷料
E. 用0.1%洗必泰溶液冲洗
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30. 患者男，因小脑梗塞，共济失调，步态不稳，当患者下床活动时，需满足的最重要的需求层次是
A. 生理的需要
B. 自我实现的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 安全的需要
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31. 患者女，脑梗塞，言语不能，情绪急躁，饮食呛咳严重，她需满足的最重要的需要是
A. 生理的需要
B. 自我实现的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 安全的需要
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32. 能解释何时提供护理的奥瑞姆自理模式核心是
A. 自理理论
B. 自理缺陷理论
C. 全补偿系统
D. 部分补偿系统
E. 支持—教育系统
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33. 患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105 mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断血压水平对于患者头痛是
A. 主要刺激
B. 相关刺激
C. 固有刺激
D. 一般刺激
E. 强烈刺激
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34. 鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是
A. 加重疼痛
B. 加重局部出血
C. 掩盖病情，难以确诊
D. 可导致颅内感染
E. 导致面部皮肤烫伤
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35. 软组织损伤48小时内局部应采用的处理方法是
A. 热疗法
B. 冷疗法
C. 冷热疗法交替使用
D. 应用止血剂
E. 应用药物封闭
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36. 输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰，下列急救措施不妥的是
A. 强心
B. 利尿
C. 抬高下肢
D. 加压给氧
E. 立即停止输液
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37. 患者在加压输液时，如果液体走空，空气进入静脉，应立即采取
A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 端坐位，两腿下垂
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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38. 患者小孙，因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后，突然感到恶心，有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了
A. 过敏反应
B. 溶血反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E. 枸橼酸钠中毒反应
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39. 患者李某，60岁，因慢性心力衰竭入院治疗，目前患者活动耐力稍差，病情较为稳定，一般生活均能自理，该患者的护理级别是
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
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40. 住院处办理入院手续的根据是
A. 单位介绍信
B. 门诊病历
C. 住院证
D. 转院证明
E. 诊断书
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41. 为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成
A. 连环结
B. 双套结
C. 外科结
D. 滑结
E. 单套结
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42. 下列不是长期卧床的并发症的是
A. 压疮
B. 体位性低血压
C. 腹泻
D. 髋关节外旋
E. 肾结石
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43. 护士协助患者向平车挪动时的顺序应为
A. 上身、臀部、下肢
B. 上身、下肢、臀部
C. 下肢、臀部、上身
D. 臀部、上身、下肢
E. 臀部、下肢、上身
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44. 某患者为新入院患者，作为其责任护士，与患者第一次接触时最重要的任务是
A. 提高技术水平
B. 提高护理服务
C. 介绍环境
D. 建立信任关系
E. 自我介绍
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45. 非语言性沟通的形式不包括
A. 体语
B. 空间效应
C. 反应时间
D. 环境因素
E. 书面语言
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46. 在为病室内的糖尿病患者进行集体健康宣教时，护士与患者的距离为
A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 公众距离
E. 一般距离
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47. 护理程序的最后一步是
A. 评估
B. 诊断
C. 实施
D. 计划
E. 评价
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48. 患者，李某，女性，甲减危象，昏迷中。下列患者存在的护理问题中，优先处理的是
A. 皮肤完整性受损
B. 语言沟通障碍
C. 便秘
D. 清理呼吸道无效
E. 有营养失调的危险
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49. 胸外心脏按压的有效指标，下列不正确的是
A. 散大的瞳孔缩小
B. 有自主呼吸出现
C. 昏迷程度变浅，可出现反射或挣扎
D. 面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红
E. 能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压>10kPa
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50. 某患者给予氧气疗法，其流量表指示流量为5L/min，该患者吸入的氧浓度为
A. 26%
B. 30%
C. 37%
D. 41%
E. 49%
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