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【百年教育职业培训中心】护理学基础-章节资料考试资料-江苏护理职业学院 (2)

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报名本机构合作学校,赠送复习资料,复习课程,确保录取。并且可以申请学校奖学金500元~1500元不等!答案:微信搜索【渝粤教育】公众号随堂测验1、【单选题】病室室温30℃,相对湿度70%,此时对病人的

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随堂测验

1、【单选题】病室室温30℃,相对湿度70%,此时对病人的影响是

A、水分蒸发快,散热增加

B、水分蒸发慢,散热增加

C、闷热难受

D、咽喉干痛


2、【单选题】白天病区较理想的声音强度是

A、50~55dB

B、60~70dB

C、75~80dB

D、35~40dB


3、【单选题】需准备麻醉床的病人是

A、外科新入院的病人

B、胆囊检查的病人

C、肠梗阻待手术的病人

D、腹腔镜术后的病人


4、【单选题】铺麻醉床的目的不包括

A、保护被褥不被污染

B、使病人安全、舒适

C、便于安置和护理术后病人

D、防止术后伤口疼痛


5、【单选题】患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应

A、协助患者平卧候诊

B、安抚患者,劝其耐心等候

C、安排患者提前就诊

D、给予患者镇痛剂缓解疼痛


6、【单选题】赵先生,因外伤右下肢骨折,大量出血,送至急诊科。在医生未到来之前,护士应立即

A、询问事故的原因

B、向保卫部门报告

C、为病人注射镇痛剂

D、为病人止血,建立静脉通路


7、【单选题】在住院处办理完入院手续后,可免去沐浴的病人是

A、左心衰竭的病人

B、风湿性关节炎的病人

C、慢性支气管炎的病人

D、胆结石待手术的病人


8、【单选题】俞先生,66岁。因腰椎骨折入院,现用平车送往放射科检查,运送方法正确的是

A、三人搬运D.C.上下坡时病人头部在前E.静脉输液暂停

B、平车上垫木板

C、上下坡时病人头部在前

D、嘱家属推车宜慢


9、【单选题】扶助病人上下轮椅时,错误的操作是

A、轮椅椅背与床尾平齐

B、扶病人坐起,穿袜、鞋

C、护士站在轮椅前固定轮椅

D、嘱病人尽量靠后坐


10、【单选题】如图所示,护士搬运病人,应注意使平车头端和床尾呈<img src="http://edu-image.nosdn.127.net/715BE7B12347F0843A0F5A7677686AA9.png?imageView

A、直角

B、平行

C、锐角

D、钝角


随堂测验

1、【单选题】在无菌容器内浸泡长度为24cm长的持物镊,消毒液的适宜高度为

A、8 cm

B、12cm

C、14cm

D、16cm


2、【单选题】符合无菌操作原则的描述是

A、操作时手臂保持在腰部水平以上

B、无菌包潮湿应待干后使用

C、取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

D、无菌物品的有效期是2周


3、【单选题】穿脱隔离衣时要避免污染

A、衣领

B、胸前

C、背部

D、袖子的后面


4、【单选题】护生小王进行戴无菌手套的练习,老师应纠正的是

A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B、核对标签上的手套号码和灭菌日期

C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D、戴上手套的双手置腰部水平以上


5、【单选题】无菌持物钳的正确使用方法是 D

A、可以夹取任何无菌物品

B、病区及门诊换药室使用均应每周消毒1次

C、到远处夹取物品应速去速回

D、钳端向下,不可跨越无菌区域  


6、【单选题】正确的无菌技术操作是

A、用无菌持物钳夹取无菌油纱布

B、将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液

C、打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

D、无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外


7、【单选题】属于高度危险性物品的是

A、口罩

B、呼吸机管道

C、输液器

D、胃肠道内窥镜


8、【单选题】医院感染的说法错误的是

A、医院感染主要研究对象是患者

B、外源性医院感染可以预防

C、内源性医院感染病菌来自患者自身

D、医院内获得,但出院多日后才发病的不属于医院感染


9、【单选题】护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该

A、用无菌纱布将破裂处包裹好

B、立即更换无菌手套

C、用酒精棉球擦拭破裂处

D、用无菌治疗巾包裹手指操作


10、【单选题】取用无菌溶液时,正确的是( )

A、溶液没有用完,需要注明日期和时间

B、取用前首先检查溶液性状

C、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液

D、倒溶液时溶液瓶口紧贴无菌容器


随堂测验

1、【单选题】有关减轻患者痛苦的护理措施的描述错误的是( )

A、端坐位可减轻呼吸困难

B、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛

C、中凹位可减轻肺部淤血

D、半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛


2、【单选题】胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是( )

A、减少局部出血

B、减轻伤口缝合处的张力

C、减轻肺部淤血

D、使感染局限化


3、【单选题】膀胱镜检查时,应采用( )

A、截石位

B、端坐位

C、头高脚低位

D、膝胸位


4、【单选题】胎膜早破的患者需要采取的体位是( )

A、去枕仰卧位

B、侧卧位

C、屈膝仰卧位

D、头低足高位


5、【单选题】如图所<img src="http://edu-image.nosdn.127.net/C48CB59463085CA8BC34D39402ABED4D.png?imageView height: 1px;" />示,该种卧位的适用范围错误的是<img src="http://edu-image.nosdn.127.net/4C57993AE775557C91AD00C33247BA56.png?imageView height: 250px;" />

A、颈椎骨折进行颅骨牵引

B、十二指肠引流

C、肺部分泌物引流

D、产妇胎膜早破


6、【单选题】描述炎性浸润期压疮,不正确的是

A、皮肤呈紫色

B、皮下结节

C、有大小水泡

D、创面上有脓性分泌物


7、【单选题】下列选项中不属于“七勤”的是

A、勤搬运

B、勤观察

C、勤整理

D、勤按摩


8、【单选题】下列人群最容易发生压疮的是

A、肥胖患者

B、高热患者

C、全身瘫痪患者

D、 糖尿病患者


9、【单选题】压疮炎性浸润期处理方法不正确的是

A、保护受损皮肤,减少摩擦

B、预防感染

C、小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收

D、未破的水泡均应剪去表皮,用无菌敷料包扎


10、【单选题】孙先生,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是

A、足跟

B、骶尾部

C、髋部

D、髂前上棘


随堂测验

1、【单选题】每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是

A、≤200ml;≥2h

B、≤200ml;≥4h

C、>200ml;<4h

D、>200ml;≥4h


2、【单选题】为提高昏迷患者插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是

A、将患者的头后仰

B、使患者的头贴近胸骨

C、为患者取仰卧位,头偏向一侧

D、将患者扶至高半坐卧位


3、【单选题】为昏迷患者插胃管,当胃管插至口咽时,要将患者头部托起,其目的是

A、避免患者恶心

B、避免损伤食管黏膜

C、减轻患者痛苦

D、加大咽喉部通道的弧度


4、【单选题】为患者鼻饲后,再注入少量温开水的是

A、使患者胃内温暖,避免胀气

B、便于测量和记录灌食量

C、防止患者恶心、呕吐

D、冲洗胃管,避免堵塞


5、【单选题】长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是

A、晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧插入新胃管

B、晨第一次鼻饲后拔出,第二天前从另一侧鼻孔插入新胃管

C、晨第一次鼻饲后拔出,第二天前从同一侧鼻孔插入新胃管

D、晚最后一次鼻饲后拔出,第二天从另一侧鼻孔插入新胃管


6、【单选题】朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意

A、动作轻稳

B、先取下义齿

C、血管钳夹紧棉球

D、擦拭时勿触及咽喉壁


7、【单选题】对有活动义齿患者的口腔护理活动,下列错误的是

A、取下的义齿用冷水冲洗干净

B、患者漱口后,协助将义齿戴回

C、用牙膏彻底清洗义齿

D、暂时不用的义齿可置于热水中浸泡


8、【单选题】去除口臭选用的漱口液是

A、生理盐水

B、0.1%醋酸溶液

C、2%~3%硼酸溶液

D、朵贝尔液(复方硼酸溶液)


9、【单选题】口腔pH值中性时,可选用的漱口液为

A、生理盐水

B、1%~3%过氧化氢溶液

C、1%~4%碳酸氢钠溶液

D、2%~3%硼酸溶液


10、【单选题】如图所示在擦拭患者两侧的牙齿内侧面和咬合面时应遵循什么顺序

A、左上内侧面、左下内侧面、左上咬合面、左下咬合面,同法擦洗右侧

B、左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,同法擦洗右侧

C、右上内侧面、右上咬合面、右下内侧面、右下咬合面,同法擦洗左侧

D、D 右上内侧面、右下内侧面、右上咬合面、右下咬合面,同法擦洗左侧


随堂测验

1、【单选题】女患者导尿,下列哪项是错误的?

A、严格无菌操作

B、患者取屈膝仰卧位

C、插管动作宜慢

D、导尿管误入阴道,拔出后用原管插入


2、【单选题】关于尿液评估的说法错误的是

A、无尿可以是12小时内无尿液

B、阻塞性黄疸尿液颜色为黄褐色

C、溶血反应尿液颜色为酱油色

D、少尿是指24h尿量少于100ml


3、【单选题】对尿失禁病人的护理说法不正确的是

A、指导病人行盆底肌肉锻炼

B、可采用接尿器或尿壶接尿

C、注意皮肤护理

D、嘱病人少饮水,以减少尿量


4、【单选题】导尿术初次消毒的原则是

A、由上至下,由外向内

B、由上至下,由内向外

C、由下至上,由内向外

D、根据患者的要求进行消毒


5、【单选题】患者,男,71岁,咳嗽时不自主排尿,这种现象称为

A、压力性尿失禁 

B、反射性尿失禁

C、完全性尿失禁

D、功能性尿失禁


6、【单选题】患者,男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是()

A、仰卧位

B、俯卧位

C、头高脚低位

D、左侧卧位


7、【单选题】患者,女性,54岁,因4天未排便,遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在()

A、4℃

B、28~32℃

C、35~39℃

D、39~41℃


8、【单选题】患者灌肠过程患者感觉腹胀,有便意,处理方法是

A、拔出肛管,停止灌肠

B、稍转动肛管,观察流速

C、升高液面高度,快速灌入

D、降低液面高度,嘱患者深呼吸


9、【单选题】患者,女,38岁,因腹痛、腹泻,排果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾。遵医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为()

A、利于药物达到治疗部位

B、减少对患者腹部的刺激

C、防止药液溢出

D、使患者舒适安全


10、【单选题】<img src="http://edu-image.nosdn.127.net/7C470DF6F037E6AE368E01028FF29740.png?imageView患者,男,79岁,因伤寒入院,需做大量不保留灌肠。操作方法如图所示,错误的是

A、患者体位

B、桶内液面距离肛门的距离

C、肛管插入直肠的深度

D、灌肠溶液的名称


单元作业一(基本援助护理一、感染防控护理和基本需要护理)

单元测试一(基本援助护理一、感染防控护理和基本需要护理)

1、【单选题】手术室的室内温度应控制在

A、16℃~18℃

B、18℃~22℃

C、22℃~24℃

D、24℃~26℃


2、【单选题】产妇顺产一女婴,产后第2天门窗关闭,不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的,不恰当的是

A、减少感染的发生

B、减少细菌数量

C、增加氧含量

D、抑制细菌生长


3、【单选题】铺备用床时错误的操作步骤是

A、移床旁桌距床20cm

B、移床尾椅距床15cm

C、翻转床垫

D、铺大单包床角,先床尾,后床头


4、【单选题】不符合节力原则的铺床方法是

A、按铺床顺序放置用物

B、护士身体靠近床边

C、上身保持一定弯度

D、两腿分开稍屈膝


5、【单选题】李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意

A、保持安静

B、调节适宜的温、湿度

C、加强通风

D、合理采光


6、【单选题】铺麻醉床的目的不包括

A、保护被褥不被污染

B、使病人安全、舒适

C、便于安置和护理术后病人

D、防止术后伤口疼痛


7、【单选题】患者男,68岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是

A、为患者挂号

B、不作处理,等待医生到来

C、吸氧,测量血压

D、叩背


8、【单选题】某患者在门诊候诊时,出现剧烈疼痛,四肢冰凉,呼吸急促,门诊护士应

A、安慰患者

B、测量体温

C、催促医生

D、安排提前就诊


9、【单选题】患者女,45岁,慢性心力衰竭伴全身水肿,经诊疗后需要入院观察,住院办理入院手续的依据是

A、单位介绍信

B、门诊病历

C、以往病历

D、住院证


10、【单选题】护士为住院病人测量T、P、R、BP后应记录于

A、治疗单上

B、体温单上

C、医嘱单上

D、病程记录单上


11、【单选题】病人出入院的时间应写在体温单的

A、35℃以下

B、36~38℃之间

C、38~40℃之间

D、40~42℃之间


12、【单选题】年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊,初步诊断为颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者时,不妥的做法是

A、选用平车运送

B、护士站在患者头侧

C、护送时注意保暖

D、运送期间暂时停止输液


13、【单选题】患者男,36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是

A、平车挪动法

B、平车单人搬运法

C、平车两人搬运法

D、平车四人搬运法


14、【单选题】管理急救物品,应该做到“五定”,其内容不正确的是

A、定数量、品种

B、定点安置、定人保管

C、定期消毒、灭菌

D、定时使用


15、【单选题】患者男,25岁,从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,须立即手术。住院处护士应首先

A、急速给予住院处置

B、协助办理住院手续

C、确定患者的护理问题

D、护送患者入病区


16、【单选题】孕妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,行肛查:触不到羊膜囊,上推胎儿先露部,可见流液量增多,胎心率正常。诊断为胎膜早破,孕妇采取左侧卧位,抬高臀部最主要的目的是

A、防止脐带脱垂

B、防止羊水流尽

C、促进羊水再生

D、防止脐带受压


17、【单选题】患者女,60岁。肝硬化10年伴大量腹水,现昏迷急诊入院。该患者应安置的体位是

A、中凹卧位,头偏向一侧

B、半卧位,头下加枕

C、仰卧位,头偏向一侧

D、俯卧位,膝下垫枕


18、【单选题】患者女,40岁。上午拟清洁灌肠。护士在操作中应为患者安置的体位是

A、去枕仰卧位

B、头高足低位

C、侧卧位

D、屈膝仰卧位


19、【单选题】为缓疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是

A、仰卧位

B、俯卧位

C、弯腰屈膝侧卧位

D、半坐卧位


20、【单选题】俞先生,66岁。因腰椎骨折入院,现用平车送往放射科检查,运送方法正确的是

A、三人搬运

B、上下坡时患者头部在高处

C、嘱家属推车宜慢

D、静脉输液暂停


21、【单选题】符合无菌操作原则的描述是

A、无菌包潮湿应待干后使用

B、取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

C、无菌物品的有效期是2周

D、操作时手臂保持在腰部水平以上


22、【单选题】正确的无菌操作技术是

A、用无菌持物钳夹取无菌油纱布

B、将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液

C、打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

D、将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外


23、【单选题】在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是

A、掀页撕取避污纸

B、护理结核患者后立即更换口罩

C、身着隔离衣进入治疗室

D、为患者翻身后用手整理口罩


24、【单选题】穿脱隔离衣时要避免污染

A、衣领

B、胸前

C、背部

D、袖子的后面


25、【单选题】护生小王进行戴无菌手套的练习,老师应纠正的是

A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B、核对标签上的手套号码和灭菌日期

C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D、戴上手套的双手置腰部水平以上


26、【单选题】为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是

A、协助病人漱口

B、从门齿至臼齿擦净牙齿各面

C、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜

D、用开口器时,从门齿处放入


27、【单选题】孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是

A、压疮淤血红润期

B、压疮炎性浸润期

C、压疮浅度溃疡期

D、局部皮肤感染


28、【单选题】朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意

A、动作轻稳

B、 先取下义齿

C、血管钳夹紧棉球

D、 擦拭时勿触及咽喉壁


29、【单选题】压疮瘀血红润期的主要特点是

A、局部皮肤红、肿、热、痛

B、皮下产生硬结

C、表皮有水泡形成

D、浅表组织有脓液流出


30、【单选题】患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识迷糊。骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期


31、【单选题】王先生,40岁,口腔手术后1天,留置胃管,根据李先生的病情,应给予

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、流质饮食


32、【单选题】张女士,因急性肠炎住院输液治疗,三餐饮食种类如下,其中不恰当的是

A、 小米

B、 咸菜

C、玉米面饼

D、鸡蛋羹


33、【单选题】护士小张为病人李某插胃管,插管过程中,病人表示感觉恶心,难以忍受,小张应该

A、立即拔出胃管,待病人恢复后重插

B、暂停片刻,嘱病人做深呼吸,恢复后继续

C、让病人忍耐一下,继续插

D、拔管从另一侧鼻孔插入


34、【单选题】患者男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该患者做口腔护理时,应选择的漱口液是

A、0.9%氯化钠溶液

B、1%~5%过氧化氢溶液

C、0.02%呋喃西林溶液

D、1%~4%碳酸氢钠溶液


35、【单选题】下列鼻饲操作错误的是

A、每次鼻饲量不超过200ml 间隔时间不少于2小时

B、灌食前必须检查胃管是否在胃内

C、拔管应夹紧胃管末端在病人吸气时快速拔出

D、药片应研碎溶解后再灌入


36、【单选题】患者女性,35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿的原因是

A、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内

B、 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血

C、血压下降,虚脱

D、尿道黏膜损伤


37、【单选题】患者男,68岁。便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度为

A、4℃~8℃

B、15℃~20℃

C、28℃~32℃

D、39℃~41℃


38、【单选题】患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是

A、边灌肠边通知医生

B、立即停止灌肠并通知医生

C、边灌肠边指导患者深呼吸

D、减低灌肠筒高度减轻压力


39、【单选题】女患者导尿,下列说法不正确的是

A、患者取仰卧屈膝位

B、插管动作宜轻慢

C、导管插入尿道4~6cm

D、导管误插入阴道,应立即拔出用原管


40、【单选题】下列哪种情况不需留置导尿

A、膀胱镜检查

B、子宫切除术

C、尿道修补术

D、大面积烧伤


41、【单选题】上消化道出血病人的粪便是

A、脓血样

B、果酱样

C、柏油样

D、米泔水样


42、【单选题】大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是

A、提高灌肠筒

B、降低灌肠筒

C、移动肛管

D、嘱病人深呼吸


43、【单选题】子宫全切术后3日,病人出现腹胀,便秘,最佳的灌肠方法是

A、清洁灌肠

B、小量不保留灌肠

C、保留灌肠

D、大量不保留灌肠


44、【单选题】男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A、膀胱穿刺抽尿

B、膀胱造瘘

C、导尿并留置导尿管

D、急诊做前列腺摘除术


45、【单选题】为女性病人导尿时,符合无菌要求的操作的是

A、两次外阴部的消毒均是由内向外,自上而下

B、打开导尿包后应先铺洞巾后戴手套

C、手套污染后应立即用乙醇消毒

D、应留取段尿液5 ml作培养检查


46、【单选题】不宜作大量不保留灌肠的病人是

A、高热患者

B、急腹症患者

C、腹部手术前

D、结肠镜检查前


47、【单选题】为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿量超过1000ml时可出现

A、尿频、尿痛

B、血尿

C、反射性尿失禁

D、蛋白尿


48、【单选题】阿米巴痢疾患者作保留灌肠,采取右侧卧位的目的是

A、提高疗效 

B、舒适 

C、便于操作 

D、减轻不良反应


49、【单选题】为伤寒病人灌肠,液量和液面至肛门的距离应是

A、200ml,&lt;50cm

B、300m1,&lt;40cm

C、500ml,&lt;30cm

D、800ml,&lt;20cm


50、【单选题】患者男,70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是

A、正常

B、尿量偏少

C、无尿

D、少尿


51、【单选题】孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中不妥的是

A、病室应安静舒适

B、室温应保持在16℃左右

C、定期消毒病室

D、严格控制探视


52、【单选题】下列铺麻醉床的步骤中错误的一项是

A、中单要全部遮住橡胶单

B、枕横立于床头,并固定

C、椅子放于折叠被之对侧

D、盖被纵向折于门对侧床边


53、【单选题】铺暂空床的目的是

A、病室整洁,准备迎接新病人

B、供暂时离床活动的病人使用

C、使病人安全、舒适

D、便于接受麻醉手术后的病人


54、【单选题】急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即

A、实施抢救

B、通知护士长和医务部

C、通知值班医师及抢救室护士

D、报告保卫部门


55、【单选题】门诊护士发现李女士肝功能检查结果异常,且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状。应立即

A、开展就诊教育与卫生宣教

B、安排病人提前就诊

C、转急诊室处理

D、转隔离门诊诊治


56、【单选题】向门诊就诊病人宣传流行性感冒的防治知识,属于门诊护士的

A、管理工作

B、健康教育

C、治疗工作

D、社区服务


57、【单选题】急救时口头医嘱正确的处理方法是

A、立即执行

B、护士复诵一遍后即执行

C、待护士写到医嘱单上再执行

D、护士复诵后确认无误再执行


58、【单选题】黄先生,35岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,病人大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是

A、询问外伤原因

B、迅速与公安部门联系

C、安排观察病床,等待医生

D、记录病人到达的时间


59、【单选题】需在卫生处置室进行沐浴、更衣的病人是

A、甲状腺肿瘤病人

B、高热病人

C、昏迷病人

D、心力衰竭病人


60、【单选题】李先生,45岁。因食管静脉曲张破裂出血,呕血后,感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,脉细速,血压70/50mmHg。护士应立即为其安置何卧位

A、半坐卧位

B、侧卧位

C、平卧位

D、中凹卧位


61、【单选题】支气管哮喘发作时病人常取

A、端坐位

B、俯卧位

C、仰卧位

D、膝胸位


62、【单选题】平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是

A、以免血压下降

B、以免呼吸不畅

C、以免头部充血不适

D、以防坠车


63、【单选题】护送病人出院时,护士不妥的用语是

A、请安心休养,按时服药

B、请注意休息,加强营养

C、请定期门诊复查

D、请多保重,再见


64、【单选题】男性,45岁,胃溃疡,计划于2天后行胃大部切除术,目前应对该病人实施的护理级别是

A、一级护理

B、三级护理

C、特级护理

D、二级护理


65、【单选题】患者男,70岁,有高血压病史10年,2小时前用力大便后突然喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是

A、扶患者坐起,听双肺呼吸音

B、测量生命体征,观察瞳孔、意识

C、迅速建立静脉通道

D、头部放置冰袋


66、【单选题】护生小刘在练习铺无菌治疗盘,操作不正确的是

A、以无菌持物钳夹取治疗巾

B、注意使治疗巾边缘对齐

C、治疗巾开口部分及两侧反折

D、铺好以后标明有效时间为6小时


67、【单选题】无菌持物钳的正确使用方法是

A、可以夹取任何无菌物品

B、病区及门诊换药室使用均应每周消毒1次

C、到远处夹取物品应速去速回

D、取放无菌持物钳时钳端均需闭合


68、【单选题】取用无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了

A、冲洗瓶口

B、检查溶液的颜色

C、冲洗无菌容器

D、检查溶液有无浑浊


69、【单选题】某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种前,发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是

A、就地销毁,记录经过

B、停止接种,通知疾控中心

C、先接种疫苗,再报医院处理

D、停止接种,报告医院相关部门处理


70、【单选题】在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是

A、100%

B、95%

C、90%

D、85%


71、【单选题】患者男,47岁,肺癌术后治疗,护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损,此时应

A、用无菌纱布覆盖破损处

B、用消毒液消毒破损处

C、用胶布粘贴破损处

D、立即更换手套


72、【单选题】李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A、局部皮肤感染

B、压疮淤血红润期

C、压疮炎性浸润期

D、压疮溃疡期


73、【单选题】房老先生,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天,护士为其进行全背按摩的主要目的是

A、保持皮肤清洁、干燥去除污垢

B、防止局部组织长期受压

C、润滑皮肤,增进皮肤营养

D、增进局部血液循环


74、【单选题】口腔护理时开口器应从

A、门齿放入

B、舌下放入

C、尖牙放入

D、臼齿放入


75、【单选题】下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

A、仰卧——足跟

B、侧卧——内外踝

C、俯卧——髂前上棘

D、侧卧——骶尾部


76、【单选题】下列人群最容易发生压疮的是

A、肥胖病人

B、高热病人

C、全身瘫痪病人

D、糖尿病病人


77、【单选题】患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、皮肤完整性受损


78、【单选题】重度高血压患者应给予

A、高蛋白饮食

B、高热量饮食

C、低蛋白饮食

D、低盐饮食


79、【单选题】为病人插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应

A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误插入气管


80、【单选题】下列鼻饲操作错误的是

A、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时

B、灌食前必须检查胃管是否在胃内

C、鼻饲完毕后应注入少量温开水

D、拔管应夹紧胃管末端在病人吸气时快速拔出


81、【单选题】为提高昏迷病人插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是

A、将病人的头后仰

B、使病人的头贴近胸骨

C、为病人取仰卧位,头偏向一侧

D、将病人扶至高半坐卧位


82、【单选题】为昏迷病人插胃管,当胃管插至口咽时,要将病人头部托起,其目的是

A、避免病人恶心

B、避免损伤食管黏膜

C、减轻病人痛苦

D、加大咽喉部通道的弧度


83、【单选题】通过鼻饲管注入流质饮食后,再注入少量温开水的目的是

A、使患者温暖舒适

B、准确记录出入量

C、防止患者呕吐不止

D、冲净胃管,避免鼻饲液积存


84、【单选题】口腔护理的患者如有活动义齿,正确的处理方法是清洗后

A、放入冷水中

B、放入热水中

C、放入乙醇中

D、放入碘伏中


85、【单选题】患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚间护理期间为其进行口腔护理的目的不包括

A、保持口腔清洁

B、清除口腔内一切细菌

C、清除口臭、口垢

D、观察口腔黏膜


86、【单选题】全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是

A、有利于静脉回流

B、防止颅内压降低

C、防止呕吐物流入气管

D、减轻伤口疼痛


87、【单选题】护理留置导尿管的病人,不妥的是

A、每天更换尿袋

B、每周更换导尿管

C、每周清洁尿道口2次

D、嘱患者多饮水 


88、【单选题】孙女士,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人多采取左侧卧位休息,自诉左卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于

A、主动卧位

B、被动卧位

C、被迫卧位

D、习惯卧位


89、【单选题】患者谢某,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当是

A、选用28~32℃生理盐水

B、灌入液量500~1000ml

C、液面距肛门约40~60cm

D、嘱患者保留溶液5分钟后排便


90、【单选题】患者赵某,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不当是

A、操作前嘱患者先排便

B、患者臀部抬高lOcm

C、液面距肛门3Ocm

D、肛管插入直肠7~9cm


91、【单选题】患者王先生,60岁,体重约70kg,两护士共同为病人翻身,下面操作不正确的是

A、两护士站在床的同侧

B、一人托病人臀部和腘窝

C、一人托病人腰背部

D、两人同时抬起病人稍向近侧移动


92、【单选题】患者女,38岁,剖宫产后第2天,导尿管拔除后5h,患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出,护士检查后发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理是

A、肌内注射卡巴胆碱

B、用力按压膀胱,帮助患者排尿

C、重新插导尿管,将尿液排出

D、让患者听流水声诱导其排尿


93、【单选题】患者王某,女,55岁。尿失禁给予留置导尿,引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱:抗感染治疗。护理方面应注意

A、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗

B、及时拔除导尿管

C、记录尿量

D、经常清洗尿道口


94、【单选题】患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是

A、行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体

B、行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体

C、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

D、反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止


95、【单选题】灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,处理方法是

A、拔出肛管,停止灌肠

B、稍转动肛管,观察流速

C、挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

D、降低液面高度,嘱患者深呼吸


96、【单选题】患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是

A、教育其养成良好的排尿习惯

B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境

C、调整体位以协助排尿

D、按摩其下腹部,使尿液排出


97、【单选题】患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为叶先生留置导尿的目的是

A、记录每小时尿量

B、引流尿液保持会阴部清洁干燥

C、持续保持膀胱空虚状态

D、测量尿比重


98、【单选题】多尿指昼夜尿量至少超过

A、2000 ml

B、2300 ml

C、2500 ml

D、2800ml


99、【单选题】阻塞性黄疸病人的尿液呈

A、鲜红色

B、乳白色

C、黄褐色

D、酱油色


100、【单选题】一次性镊子、棉球、棉签、纱布、绷带等治疗废物应投入

A、黄色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、红色垃圾袋

D、蓝色垃圾袋


随堂测验

1、【单选题】正常成人每分钟呼吸次数为

A、12~20次

B、12~24次

C、16~20次

D、 16~24次


2、【单选题】下列病人可能出现缓脉的是

A、甲状腺功能亢进

B、大出血前期

C、休克

D、 颅内压增高


3、【单选题】周先生,肺炎病人,测口温为39.5℃, 脉率120次/分,该病人发热程度为

A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热


4、【单选题】刘先生,男,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,余检查结果完全正常。该病人最有可能的诊断

A、脑出血

B、冠心病

C、原发性高血压

D、脑瘤


5、【单选题】下列哪类病人容易发生出现心动过缓的是

A、甲状腺功能亢进

B、大出血前期

C、休克

D、房室传导阻滞


6、【单选题】败血症病人发热时常见的热型是

A、间歇热

B、弛张热

C、不规则热

D、波浪热


7、【单选题】田女士患肺炎已4天,持续发热,体温持续在39℃~40℃左右,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。该病人的热型是

A、 间歇热

B、 弛张热

C、波浪热

D、稽留热


8、【单选题】针对高热的病人,下列护理措施不正确的是

A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

B、 鼓励多饮水

C、随时擦干汗液,更换衣服和床单

D、注意保暖


9、【单选题】患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是

A、多晒太阳

B、按时预防接种

C、加强体格锻炼

D、体温过高时应及时降温


10、【单选题】李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40.2度,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护措施理中不妥的是

A、卧床休息

B、每天测量体温4次

C、鼓励饮水

D、每日口腔护理2~3次


随堂测验

1、【单选题】冷疗减轻疼痛的机理是

A、降低微生物的活力

B、加速致痛物质的排出

C、降低痛觉神经的兴奋性

D、降低神经末梢的敏感性


2、【单选题】禁用冷疗的患者是

A、牙痛

B、鼻出血

C、慢性炎症

D、扁桃体术后


3、【单选题】可用热水坐浴的患者是

A、阴道出血

B、会阴部充血

C、急性盆腔炎

D、妊娠8个月


4、【单选题】可用热敷的患者是

A、牙痛

B、静脉炎

C、胃出血

D、急腹症


5、【单选题】面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的原因是

A、造成面部烫伤

B、加重患者疼痛

C、加重局部出血

D、导致颅内感染


6、【单选题】患者王某,男性,32岁,因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊,在未确诊之前,护士不应采取的措施是

A、询问病史

B、与医生联系

C、备好急救物品

D、给予热水袋止痛


7、【单选题】患者,男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是

A、肌内注射抗生素

B、口服抗生素

C、局部换药

D、局部湿热敷


8、【单选题】患者男,50岁。因高热急诊入院,体温39.9,正确的物理降温措施是

A、嘱患者多饮水

B、前额、头顶部置冰袋

C、全身冷水擦浴

D、心前区酒精擦浴


9、【单选题】患者李某,女性,29岁,下楼时不慎扭伤踝关节,1小时后来院就诊,正确的处理方法是

A、热敷

B、冷敷

C、热水足浴

D、按摩推拿


10、【单选题】炎症早期用热的主要目的是

A、解除肌肉痉挛

B、溶解坏死组织

C、使血管扩张充血

D、促进炎性渗出物吸收


随堂测验

1、【单选题】发药时,如果病人提出疑问应

A、考虑不用

B、重新核对确认无误,解释后再给药

C、弃去药液,重新配置

D、报告护士长


2、【单选题】超声波雾化吸入器的特点不包括

A、雾量可以调节

B、雾滴均匀直径在5um以下

C、药液可吸入肺泡

D、利用高速气流喷出


3、【单选题】关于雾化吸入药物的作用,不正确的叙述D

A、庆大霉素可消除呼吸道炎症

B、α-糜蛋白酶可稀化痰液

C、地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿

D、舒喘灵可帮助祛痰


4、【单选题】超声波雾化吸入操作,不正确的一项是

A、水槽内加入冷蒸馏水约250ml

B、雾化罐内药液稀释至30~50ml

C、使用中水槽内换水时不必关机

D、治疗毕,先关雾化开关再关电源


5、【单选题】氧气雾化吸入时,调节氧流量为

A、2-4L/min

B、4-5L/min

C、6-10L/min

D、6-8L/min


6、【单选题】易氧化的药物是

A、苯巴比妥片

B、四环素片

C、干酵母片

D、维生素C片


7、【单选题】发口服药操作,正确的做法是

A、病人不在,药物放床旁桌上

B、病人服止咳糖浆后,嘱其立即饮水

C、病人服洋地黄类药物后即测脉搏

D、鼻饲病人将药片研碎溶解后灌入


8、【单选题】下列服药方法,不正确的一项是

A、服用铁剂,禁忌饮茶

B、发汗药服后多饮水

C、服酸类时,避免与牙齿接触

D、止咳糖浆服后多饮水


9、【单选题】关于取药,下列不正确的一项是

A、胶囊须用药匙取用

B、药液不足lml时须用滴管计量

C、油剂用量杯计量后可直接倒入药杯

D、同时用几种药液,应分别放置


10、【单选题】患者,女性50岁。因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意

A、研碎药片再喂服

B、服药后不宜多饮水

C、给药前测量脉率

D、叮嘱患者按时服药


随堂测验

1、【单选题】不正确的一项注射原则

A、严格遵守无菌操作

B、发现药液过期、变质不可使用

C、选择合适的注射部位

D、注射时做到进针、推药要快,拔针要慢


2、【单选题】注射时防止感染的主要措施是

A、用无钩、无弯曲、锐利的针头

B、注意药物配伍禁忌

C、注射前洗手戴口罩,注射部位皮肤消毒直径在5cm以上

D、不可在硬结、疤痕处进针


3、【单选题】同时注射数种药物时,应特别注意药物的

A、有效期

B、 刺激性

C、酸碱度

D、配伍禁忌


4、【单选题】自安瓿内吸取药液,不正确的方法是

A、仔细核查

B、将安瓿尖端药液弹至体部

C、用砂轮在消毒的安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿

D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药


5、【单选题】正确的皮内注射法操作是

A、皮肤试验取前臂掌侧下段

B、用稀碘酊消毒皮肤

C、进针后抽回血

D、推药液于真皮下


6、【单选题】抽吸油剂药液,错误的方法是

A、无菌操作

B、密封瓶吸药先注等量空气

C、可两手对搓药瓶后再抽吸

D、应选用细长针头


7、【单选题】卡介苗正确的接种部位和方法是

A、 前臂掌侧下段,皮内注射

B、三角肌下缘,皮内注射

C、三角肌下缘,皮下注射

D、三角肌下缘,肌内注射


8、【单选题】不符合无痛注射技术的一项是

A、分散病人的注意力

B、取合适体位,使肌肉放松

C、进针后,注射前忌抽动活塞

D、做到两快一慢


9、【单选题】皮内注射的目的是

A、药物过敏试验

B、各种疫苗的预防接种

C、局部麻醉用药

D、不宜口服的药物治疗


10、【单选题】做药物过敏试验前应重点详细询问

A、生活史、疾病史

B、过敏史、用药史

C、家庭情况、人际关系

D、现病史、用药史


随堂测验

1、【单选题】过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是

A、肺水肿

B、脑组织充血

C、脑组织缺氧

D、毛细血管扩张


2、【单选题】抢救青霉素过敏性休克的首选药物是

A、盐酸异丙嗪

B、苯肾上腺素

C、盐酸肾上腺素

D、异丙肾上腺素


3、【单选题】抢救过敏性休克病人,错误的措施是

A、立即停药、送抢救室抢救

B、立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5-1mg

C、氧气吸入

D、根据医嘱给予抗过敏药物


4、【单选题】做药物过敏试验前应详细询问

A、生活史、疾病史

B、过敏史、用药史

C、家庭情况、人际关系

D、现病史、用药史


5、【单选题】患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先

A、观察生命体征

B、应用升压药

C、让患者平卧

D、通知家属


6、【单选题】患者,女性,23岁。注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷、面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是

A、异丙嗪

B、尼可刹米

C、氢化可的松

D、盐酸肾上腺素


7、【单选题】李女士在皮试过程中出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、首选的抢救措施是

A、平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药

B、平卧、吸氧、保暖、地塞米松 

C、平卧、测血压、吸氧、保暖

D、平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素


8、【单选题】患者,李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试皮试后5分钟,病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑病人出现何种情况

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克


9、【单选题】以下哪一种表现不是过敏性休克的表现

A、血清病型反应

B、呼吸道阻塞

C、循环衰竭

D、皮肤过敏


10、【单选题】以下哪类患者禁止做青霉素皮试

A、曾经对青霉素过敏的患者

B、对碘伏过敏的患者

C、家属中有对青霉素过敏的患者

D、对头孢过敏的患者




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