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试卷代号：2394
国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试
内科护理学 试题
2021年1月
一、单项选择题（每题2分，共100分）
1.下列有关心脏传导系统的叙述错误的是( )。
A.心脏正常的起搏点位于窦房结
B.心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常节律
C.传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D.只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩
2.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是( )。
A.过度劳累B.心律失常
C.洋地黄过量D.肺部感染
3.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是( )。
A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大
C.下肢浮肿D.腹水
4.临床最常见的心律失常是( )。
A.阵发性心动过速B.过早搏动
C.房颤D.室颤
5.下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是( )。
A.应将患者头后仰，颈部上抬以保持呼吸道通畅
B.注意头部保暖，以利于扩张头部血管增加血流量
C.开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D.注意尿量监测，防止肾衰发生
6.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上最大区别是( )。
A.疼痛的性质B.疼痛的时间
C.疼痛的部位D.疼痛的放射部位
7.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为，心肌梗死发生后( )。
A.24小时内B.1-2天
C.1周内D.2周以内
8.不属于冠心病危险因素的是( )。
A.肥胖B.糖尿病
C.高血压D.肾功能不全
9.1级高血压的标准是( )。
A.收缩压：130-139mmHg和（或）舒张压：85-89mmHg
B-收缩压：l40-159mmHg和（或）舒张压：90-99mmHg
C.收缩压：160-179mmHg和（或）舒张压：100-109mmHg
D.收缩压：≥180mmHg和（或）舒张压：≥85-89mmHg
10.高血压病患者的饮食护理不正确的是( )。
A.限制钠盐摄入，每日应低于69
B.保证足够绿叶蔬菜、豆、乳类含钾、钙食品
C.限酒
D.进食肉类、猪肝等食物
11.对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应( )。
A.给患者吸氧B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽D.给患者雾化吸人
12.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是( )。
A.口唇发绀B.疲劳消瘦
C.进行性加重的呼吸困难D.咳大量白色黏痰
13.与慢性气管炎患者咳嗽、咳痰关系最为密切的因素是( )。
A.柱状上皮细胞纤毛运动障碍B.黏液腺增生
C.黏液上皮细胞的鳞状化生D.肺泡表面活性物质减少
14.预防哮喘发作最有效的措施是( )。
A.预防感冒B.回避激发因素
C.吸入糖皮质激素D.每日用风速仪监测病情变化
15.支气管扩张的重要发病因素是( )。
A.先天性发育缺损B.有害气体的吸入（大气污染）
C.长期大量的吸烟D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞
16.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核茵集菌阴性，白细胞32×lO9g/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为( )。
A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎
C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎
17.为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是( )。
A.出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离肺结核排菌患者
C.合理化疗治愈肺结核排菌患者
D.给易感者及接触肺结核排菌患者预防投药
18.对放疗和化疗最敏感的肺癌是( )。
A.鳞癌B.腺癌
C.大细胞癌n小细胞癌
19.慢性肺心病最常见的并发症是( )。
A.肺性脑病B.休克
C.上消化道出血D.心律失常
20.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是( )。
A.诱发代谢性碱中毒
B.可引起氧中毒
C.解除了颈动脉窦的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
21.诊断呼吸衰竭最主要的依据是( )。
A.有引起肺功能严重障碍的原发病B.意识障碍
C.端坐呼吸、发绀D.血气分析
22.Oddi括约肌位于( )。
A.食管下端B.幽门
C.十二指肠D.胰腺
23.消化性溃疡药物治疗中抑酸作用最强的是( )。
A.雷尼替丁B.奥美拉唑
C.西咪替丁D.法莫替丁
24.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状
硬，可能的诊断为( )。
A.阑尾炎B.胰腺炎
C.胆囊炎D.溃疡穿孔
25.易并发中毒性巨结肠的疾病是( )。
A.溃疡型肠结核B.溃疡性结肠炎
C.血吸虫病D.增生型肠结核
26.下列不属于门脉高压症临床表现的是( )。
A.脾肿大B.腹水
C.肝掌D.食道、胃底静脉曲张
27.下列关于肝性脑病的治疗，错误的是( )。
A.肥皂水灌肠
B.生理盐水灌肠
C.弱酸性溶液灌肠
D.乳果糖灌肠
28.肝性脑病发生的诱因不包括( )。
A.感染
B.腹泻
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
29.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )。
A.疼痛常位于上腹正中
B.疼痛剧烈而持续
C.向腰背部放射
D.进食后疼痛可缓解
30.关于上消化道出血的叙述，错误的是( )。
A.均有黑便和呕血
B.有黑便不一定有呕血
C.有呕血一定有黑便
D.呕血会出现暗红色
31.上消化道出血最常见的病因是( )。
A.消化性溃疡
B.胆道疾病
C.贲门黏膜撕裂症
D.肝硬化食道静脉曲张破裂
32.目前认为多数肾小球疾病的始发机制是( )。
A.遗传
B.细菌感染
C.免疫机制
D.免疫缺陷
33.慢性肾炎患者肾功能恶化的因素不包括( )。
A.上呼吸道感染
B.控制血压在120/80mmHg
C.蛋白尿3g/d
D.口服含马兜铃酸的中药
34.肾病综合征最常见的并发症是( )。
A.循环衰竭
B.肾功能不全
C.感染
D.静脉血栓形成
35.慢性肾炎治疗的主要目的是( )。
A.消除血尿
B.控制感染
C.防止或延缓肾功能衰竭
D.消除蛋白尿
36.患者，女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频屎痛，化验尿常规蛋白
(+)，红细胞30-40个/HP，白细胞10，-20个／HP。应考虑的检查是( )。
A.尿细菌培养
B.血常规检查
C.尿蛋白定性
D.膀胱镜
37.造成急性肾损伤的肾前性因素不包括( )。
A.腹泻造成的血容量减少
B.烧伤导致体液大量丢失
C.输尿管结石造成的梗阻
D.过敏性休克造成的全身血管扩张
38.我国引起慢性肾功能衰竭的原发病因第一位是( )。
A.糖尿病
B.血压肾小动脉硬化
C.原发性肾小球肾炎
D.多囊肾
39.关于缺铁性贫血患者口服铁剂的护理，不正确的是( )。
A.应在饭后服用
B.禁饮浓茶
C.不能与酸同服
D.避免与牛奶、咖啡同服
40.特发性血小板减少性紫癜首选治疗是( )。
A.脾切除
B.大剂量丙种球蛋白
C.糖皮质激素
D.长春新碱
41.下列关于造血干细胞移植前的准备，不正确的是( )。
A.严格掌握移植的适应证
B.需经过全身及肠道无菌准备方可入室
C.移植前预处理包括放疗、化疗、免疫抑制剂的治疗
D.移植前无需进行全面体检
42.某甲状腺功能亢进症患者，体温39.5℃，脉搏150次/min，出现恶心、呕吐、大汗淋
漓、嗜睡等症状，初步判断此患者可能为( )。
A.抗甲状腺药物中毒
B.甲状腺功能低下
C.甲状腺危象
D.131I治疗反应
43.胰岛素最常见的不良反应是( )。
A.过敏反应
B.注射部位皮下脂肪萎缩或增生
C.视力模糊
D.低血糖反应
44.糖尿病酮症酸中毒的特征性症状为( )。
A.严重口褐多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
45.与风湿热的发病关系密切的致病因素是( )。
A.草绿色链球菌
B.A族溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D_病毒
46.下列不符合痛风特点的是( )。
A.急性反复发作性单关节炎
B.游走性关节炎
C.尿酸性肾结石
D.痛风石形成
47.脑血管病可干预因素不包括( )。
A.高血压
B.糖尿病
C.种族
D.房颤
48.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是( )。
A.遵医嘱应用安定，迅速控制发作
B.用力按压肢体制止抽搐
C.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞人一侧臼齿间
D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸
49.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是( )。
A.失写
B.眩晕
C.复视
n交叉瘫
50.关于脑出血，最确切的诊断依据是( )。
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.均有脑膜刺激征
D.突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影
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