中国大学MOOC内科护理考核作业参考原题试题 (2)

2024秋最新《中国大学MOOC内科护理考核作业参考原题试题 (2)》形考作业试题题库、期末题库

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内科护理

学校: 无

问题 1: 1. 适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是（）

选项:

• A. 健侧卧位

• B. 患侧卧位

• C. 仰卧位

• D. 半坐卧位

• E. 中凹位

答案: 患侧卧位

问题 2: 2. 下列细菌感染最常见铁锈色痰的是（）

选项:

• A. 肺炎链球菌

• B. 肺炎克雷伯杆菌

• C. 铜绿假单胞菌

• D. 支原体

• E. 厌氧菌

答案: 肺炎链球菌

问题 3: 3. 治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是（）

选项:

• A. 林可霉素

• B. 头孢氨苄

• C. 红霉素

• D. 氧氟沙星

• E. 青霉素G

答案: 青霉素G

问题 4: 4. 肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括（）

选项:

• A. 高热量

• B. 高脂肪

• C. 高蛋白

• D. 高维生素

• E. 多饮水

答案: 高脂肪

问题 5: 5. 患者,女,23岁。咳嗽、咳痰、胸痛入院。查体:体温38.9℃,脉搏108次/分,血压80/50mmHg。该患者宜采取的体位()

选项:

• A. 平卧位

• B. 半卧位

• C. 中凹位

• D. 侧卧位

• E. 去枕平卧位

答案: 中凹位

问题 6: 1. 支气管哮喘典型的临床症状是()

选项:

• A. 胸闷

• B. 胸痛

• C. 咯血

• D. 干咳

• E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

答案: 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

问题 7: 2. 有关哮喘特征的描述中不正确的是（）

选项:

• A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘

• B. 不同程度的可逆性气道阻塞

• C. 可自行缓解

• D. 典型发作时可闻及哮鸣音

• E. 可治疗后缓解

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问题 8: 3. 支气管哮喘病人病情发作时查血可发现（）

选项:

• A. 血小板增多

• B. 单核细胞增多

• C. 嗜碱性粒细胞增多

• D. 中性粒细胞增多

• E. 嗜酸性粒细胞增多

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问题 9: 4. 患者，男，30岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色粘痰伴喘息1天入院。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg,两肺可闻及广泛的哮鸣音，既往有支气管哮喘史。该病人支气管哮喘发作最可能的诱因是（）

选项:

• A. 花粉

• B. 尘螨

• C. 动物的毛屑

• D. 病毒感染

• E. 精神因素

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问题 10: 1. 糖皮质激素治疗哮喘的主要作用是（）

选项:

• A. 降低痰液粘稠度

• B. 抑制气道炎症反应

• C. 舒张支气管平滑肌

• D. 抑制咳嗽中枢

• E. 兴奋呼吸中枢

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问题 11: 2. 患者,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对患者的饮食护理,错误的是()

选项:

• A. 摄入高维生素流食

• B. B.摄入富于营养的流质饮食

• C. 尽量鼓励病人多进食

• D. 忌食易过敏食物

• E. 多饮水

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问题 12: 3. 支气管哮喘发作缓解后以进哪些食物为宜（）

选项:

• A. 水果类

• B. 蔬菜类

• C. 富含维生素及钙的食物

• D. 多饮水

• E. 以上都正确

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问题 13: 1. 最能提示慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的临床表现是（）

选项:

• A. 胸痛加重

• B. 烦躁不安加重

• C. 咳嗽、咳痰加重

• D. 精神症状加重

• E. 呼吸困难逐渐加重

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问题 14: 2. 患者,女,46岁。咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。对此提出的护理诊断是（）

选项:

• A. 活动无耐力

• B. 气体交换受损

• C. 清理呼吸道无效

• D. 低效型呼吸型态

• E. 知识缺乏

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问题 15: 3. 慢性支气管炎最突出的症状是（）

选项:

• A. 长期反复咳嗽、咳痰

• B. 经常咳痰

• C. 时有喘息

• D. 反复发热

• E. 少量咯血

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问题 16: 4. 慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）

选项:

• A. 戒烟

• B. 止咳、祛痰

• C. 控制感染

• D. 补充液体

• E. 解痉平喘

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问题 17: 5. 某患者体检发现胸廓呈桶状,活动度减弱,叩诊过清音,临床诊断为（）

选项:

• A. 支气管扩张

• B. 自发性气胸

• C. 结核性胸膜炎

• D. 慢性阻塞性肺气肿

• E. 肺炎链球菌肺炎

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问题 18: 1. 患者女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院.为明确诊断应进行的检查是

选项:

• A. 结核菌素试验

• B. 痰结核菌检查

• C. 呼吸功能检查

• D. 腹部B超

• E. 纤维支气管镜检查

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问题 19: 2. 患者,男性,22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC 6.8×10

选项:

• A. 痰中带血

• B. 血沉增快

• C. 病灶有无空洞

• D. 结核菌素试验阳性

• E. 痰涂片找病原体阳性

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问题 20: 3. 患者,男性,22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC 6.8×10

选项:

• A. 脓气胸

• B. 肺心病

• C. 急性胸膜炎

• D. 自发性气胸

• E. 支气管扩张

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问题 21: 4. 患者女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院.患者咯血后,首要的处理措施是

选项:

• A. 补液

• B. 输血

• C. 保持气道通畅

• D. 安慰患者

• E. 限制患者活动

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问题 22: 5. 患者女,33岁,干咳伴乏力,低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可引起

选项:

• A. 周围神经炎

• B. 听力障碍

• C. 球后视神经炎

• D. 胃肠道反应

• E. 肝损害

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问题 23: 6. 患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

选项:

• A. ≤4mm

• B. 5-9mm

• C. 10-19mm

• D. ≥20mm

• E. ≥25mm

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问题 24: 7. 患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是

选项:

• A. 制定合理的饮食营养计划

• B. 采用增进食欲的食谱

• C. 检测体重变化

• D. 给予高蛋白、高热量饮食

• E. 给予低蛋白、低脂饮食

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问题 25: 1. 缺氧的典型表现是（）

选项:

• A. 呼吸困难

• B. 发绀

• C. 意识障碍

• D. 肺功能下降

• E. 球结膜水肿

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问题 26: 2. 符合I型呼吸衰竭的血气分析变化是（）

选项:

• A. Pa02 55mmHg PaC02 55mmHg

• B. Pa02 65mmHg PaC02 40mmHg

• C. Pa02 50mmHg PaC02 40mmHg

• D. Pa02 70mmHg PaC02 35mmHg

• E. Pa02 80mmHg PaC02 55mmHg

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问题 27: 3. 患者,男,61岁。患慢性呼吸衰竭入院,近2天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了什么情况（）

选项:

• A. 二氧化碳潴留

• B. 电解质紊乱

• C. Ⅰ型呼吸衰竭

• D. 呼吸兴奋剂过量

• E. 并发心力衰竭

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问题 28: 4. 呼吸衰竭最早出现的临床表现是（）

选项:

• A. 意识障碍

• B. 发热、出汗

• C. 呼吸困难

• D. 咳嗽、咳痰

• E. 发绀、水肿

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问题 29: 5. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）

选项:

• A. 重症肺结核

• B. 胸廓病变

• C. 阻塞性肺疾病

• D. 肺间质纤维化

• E. 尘肺

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问题 30: 1. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈青紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 需立即对其进行的处理是（）

选项:

• A. 为患者挂号

• B. 不作处理,等待医生到来

• C. 鼻导管吸氧

• D. 电击除颤

• E. 人工呼吸

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问题 31: 2. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈青紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。 患者吸氧时,氧流量应控制在（）

选项:

• A. 1~2L/min

• B. 2~4L/min

• C. 4~6L/min

• D. 6~8L/min

• E. 8~10L/min

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问题 32: 3. 患者,男,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现的并发症为（）

选项:

• A. 休克早期

• B. 窒息先兆

• C. 肺性脑病

• D. 脑卒中

• E. 肝性脑病

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问题 33: 4. 患者,男,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析结果为PaO

选项:

• A. 高浓度、高流量持续吸氧

• B. 高浓度、高流量间歇吸氧

• C. 低浓度、低流量持续吸氧

• D. 低浓度、低流量间歇吸氧

• E. 酒精湿化吸氧

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问题 34: 5. 患者,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。对该患者的护理措施,错误的是（）

选项:

• A. 卧床休息,取半卧位

• B. 避免接触过敏原

• C. 多饮水,促进痰液排出

• D. 酒精湿化,低流量给氧

• E. 哮喘发作时,避免讲话与进食

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问题 35: 6. 男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,病人呈急性病容,口角有疱疹,查体T39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC:25×10

选项:

• A. 肺炎链球菌肺炎

• B. 肺脓肿

• C. 肺结核

• D. 克雷白杆菌肺炎

• E. 支原体肺炎

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问题 36: 7. 男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,病人呈急性病容,口角有疱疹,查体T39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC:25×10

选项:

• A. 急性病容

• B. 口角疱疹

• C. 肺实变体征

• D. 体温升高

• E. 脉搏88次/分

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问题 37: 8. 患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（）

选项:

• A. 用鼻吸气,口呼气

• B. 吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷

• C. 呼与吸时间比为2:1~3:1

• D. 每次30分钟

• E. 深而慢的呼吸模式

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问题 38: 9. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）

选项:

• A. 过劳

• B. 大量利尿

• C. 使用镇静剂

• D. 呼吸道感染

• E. 使用支气管扩张剂

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问题 39: 10. 控制支气管哮喘症状首选的药物是（）

选项:

• A. 糖皮质激素

• B. 茶碱类

• C. 抗过敏药物

• D. 抗胆碱能药物

• E. β2受体激动剂

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问题 40: 11. 慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了（）

选项:

• A. 补充出汗等所丢失的水分

• B. 加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

• C. 减少出血性膀胱炎并发症

• D. 防止尿酸性肾病

• E. 促进痰液稀释而容易排出

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问题 41: 12. COPD最主要的病因是（）

选项:

• A. 过敏因素

• B. 环境污染

• C. 气候因素

• D. 长期吸烟

• E. 真菌感染

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问题 42: 13. 某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸人,护士应告诫病人,如用量过大可能会出现（）

选项:

• A. 心动过缓、腹泻

• B. 食欲减退、恶心呕吐

• C. 血压升高、心动过速

• D. 皮疹、发热

• E. 肝、肾功能异常

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问题 43: 14. 休克型肺炎最突出的表现是（）

选项:

• A. 血压降低

• B. 高热

• C. 意识障碍

• D. 少尿

• E. 四肢厥冷

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问题 44: 15. 患者,男,19岁。因哮喘急性发作,快速静脉注射某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压明显下降。此药物可能是（）

选项:

• A. 色甘酸钠

• B. 泼尼松

• C. 氨茶碱

• D. 沙丁胺醇

• E. 阿托品

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问题 45: 1. 长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是

选项:

• A. 以踝内侧明显

• B. 以胫前部明显

• C. 以颜面部明显

• D. 以腰背部、骶尾部明显

• E. 以四肢明显

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问题 46: 1. 右心衰的主要表现是

选项:

• A. 肺水肿

• B. 体循环淤血

• C. 心律失常

• D. 咳粉红色泡沫痰

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问题 47: 2. 女性,59岁,有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年,诊断为慢性阻塞性肺疾病,右心衰竭,下列哪项不是体循环瘀血的表现

选项:

• A. 颈静脉怒张

• B. 腹水、肝大

• C. 下肢浮肿

• D. 肺水肿

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问题 48: 3. ‎心衰病人的护理,下列哪项是错误的

选项:

• A. 保持大便通畅,嘱患者勿用力大便

• B. 根据心功能情况决定休息时间和方式

• C. 给予低盐易消化饮食

• D. 严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

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问题 49: 4. 以下哪个药是治疗心力衰竭的正性肌力药物

选项:

• A. ACEI

• B. 毛花苷C

• C. β受体阻滞剂

• D. 利尿剂

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问题 50: 5. 洋地黄中毒最严重的表现

选项:

• A. 心律失常

• B. 胃肠道反应

• C. 头痛

• D. 色视

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问题 51: 6. 以下不属于防止心衰患者便秘的首选方法

选项:

• A. 遵医嘱用导泻剂治疗

• B. 做腹部顺时针按摩

• C. 多食富含纤维素的食品

• D. 每日定时排便

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问题 52: 7. 心脏病患者出现心源性呼吸困难时,以下护理措施不妥的是

选项:

• A. 采取半卧位或端坐位

• B. 观察病情变化

• C. 酌情氧气吸入

• D. 静脉输液速度至少50滴/分

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问题 53: 8. 护理心源性水肿患者,下列哪项措施不妥

选项:

• A. 使用热水袋保暖应注意烫伤

• B. 保持会阴部皮肤清洁

• C. 定期观察体重变化

• D. 水肿时,需控制水分,每日总入液量不超过500mL

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问题 54: 9. 减轻心力衰竭患者心脏负荷的护理措施不包括

选项:

• A. 半卧位休息

• B. 使用洋地黄类药物

• C. 保持大便通畅

• D. 低盐限水饮食

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问题 55: 1. 下列哪项不属于异位心律

选项:

• A. 窦性心律不齐

• B. 房颤

• C. 室上性心动过速

• D. 室性期前收缩

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问题 56: 2. 病态窦房结综合征最好的治疗方法是

选项:

• A. 积极治疗冠心病

• B. 阿托品治疗

• C. 异丙肾上腺素治疗

• D. 安装人工心脏起搏器

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问题 57: 3. 阵发性室上性心动过速急性发作期首选

选项:

• A. 毛花苷C静注

• B. 腺苷快速静注

• C. 直流电复律

• D. 卧床休息

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问题 58: 4. 男性,56岁,心悸、气促1天。脉搏135次/分,听诊心率160次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之f波,QRS波群形态正常,R-R间期绝对不等。该例病人是

选项:

• A. 自律性房性心动过速

• B. 紊乱性房性心动过速

• C. 心房颤动

• D. 窦性心动过速

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问题 59: 5. 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是

选项:

• A. 通常突发突止,心室率常为100~250次/分,心律基本规则

• B. 3个或以上的室性期前收缩连续出现

• C. 可有心室夺获与室性融合波

• D. P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离

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问题 60: 6. 阿-斯综合征的临床表现是

选项:

• A. 疲乏无力

• B. 暂时性意识丧失,甚至是抽搐

• C. 心绞痛

• D. 心衰

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问题 61: 7. 关于心律失常的护理,以下描述错误的是

选项:

• A. 对无器质性心脏病的心律失常患者,鼓励其正常工作和生活,注意劳逸结合,避免过度劳累

• B. 严密观察药物的疗效和不良反应

• C. 除颤实施前可不用在电极上涂导电糊

• D. 包括避免剧烈活动、情绪激动或紧张

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问题 62: 8. 患者,女性,35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊,医嘱予以心电图检查。心电图显示心律不规则,P波有脱落,宽大畸形的QRS波提早出现。判断为

选项:

• A. 房性期前收缩

• B. 交界性期前收缩

• C. 室性期前收缩

• D. 阵发性室上性心动过速

• E. 房室传导阻滞

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问题 63: 9. 男性,67岁,因活动后胸闷、气促1个月入院。入院时患者诉心悸,护士首选的措施是

选项:

• A. 健康教育

• B. 作心电图

• C. 安慰病人

• D. 立即报告医生

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问题 64: 10. 持久性心房颤动最常见的并发症是
‎

选项:

• A. 动脉栓塞

• B. 房室传导阻滞

• C. 肺部感染

• D. 感染性心内膜炎

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问题 65: 1. 长期血压增高容易引起损害的器官是

选项:

• A. 心、脑、肾

• B. 心、脑、肺

• C. 心、肝、肾

• D. 脑、肾、肝

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问题 66: 2. 某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为

选项:

• A. 脑出血

• B. 高血压脑病

• C. 脑梗死

• D. 蛛网膜下腔出血

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问题 67: 3. 原发性高血压急症患者,首选的降压药是

选项:

• A. 硝酸甘油

• B. 氢氯噻嗪

• C. 硝普钠

• D. 阿替洛尔

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问题 68: 4. 高血压患者的饮食治疗中,应特别注意

选项:

• A. 低盐

• B. 低脂

• C. 高维生素

• D. 限制热量

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问题 69: 5. 患者男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是

选项:

• A. 散步

• B. 举重

• C. 冬泳

• D. 攀岩

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问题 70: 6. 患者女,50岁。最近血压波动在160-170/90-95mmHg,诊断为高血压,属于

选项:

• A. 收缩期高血压

• B. 一级高血压

• C. 二级高血压

• D. 三级高血压

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问题 71: 7. 患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于

选项:

• A. 低度危险组无危险组

• B. 中度危险组

• C. 高度危险组

• D. 极高度危险组

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问题 72: 8. 患者女,50岁。初诊为高血压,目前学压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者洗好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是

选项:

• A. 猪肝

• B. 鲫鱼

• C. 瘦肉

• D. 河虾

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问题 73: 9. 患者男,42岁。诊断高血压3年,性情温和,体态匀称。平素食面食为主,饮食清淡,喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 ( )

选项:

• A. 低脂饮食

• B. 低磷饮食

• C. 低钠饮食

• D. 低蛋白饮食

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问题 74: 10. 患者女性,62岁,高血压1年,使用降压药时应注意( )

选项:

• A. 最好睡前服用

• B. 从小剂量开始

• C. 两周测量血压一次

• D. 血压正常后即可停药

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问题 75: 1. 老年人在做健身体操时突发心绞痛,立即含硝酸甘油2片 (0.6mg),1min后眼前发黑,恶心、手心发凉。此时应指导其

选项:

• A. 活动四肢

• B. 喝热开水

• C. 躺下平卧

• D. 再含一片硝酸甘油

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问题 76: 2. 冠心病最重要的危险因素是

选项:

• A. 高血压

• B. 血脂异常

• C. 肥胖

• D. 吸烟

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问题 77: 3. 男性,60岁,近3-4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,每次发作持时1~3min不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解。该病人的诊断为

选项:

• A. 不稳定型心绞痛

• B. 稳定型心绞痛

• C. 急性冠脉综合征

• D. 心肌梗死

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问题 78: 4. 男性,53岁,长期从事办公室工作,少参加体育活动。身高170CM,体重80KG,吸烟30年,每日1包。发现高血压3年,最高180/96mmHg,有血脂异常,血糖偏高。护士对其进行健康教育,其中哪项效率最高?

选项:

• A. 适当活动

• B. 低钠低脂饮食

• C. 戒烟

• D. 减少热量摄入

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问题 79: 5. 心绞痛发作时,心电图可见

选项:

• A. ST段压低

• B. 有时会出现 T波改变

• C. 异常Q波

• D. A、B正确

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问题 80: 6. 心绞痛的诱因不包括

选项:

• A. 体力活动、情绪激动

• B. 饱餐、便秘

• C. 窦性心律、血压正常

• D. 吸烟、饮酒、寒冷

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问题 81: 7. 心绞痛缓解期护理不包括

选项:

• A. 告诉患者如何预防心绞痛的病因

• B. 指导患者适度活动

• C. 用药指导

• D. 告诉患者心绞痛不是心肌梗死,不必介意

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问题 82: 8. 稳定型心绞痛在哪些方面相对固定

选项:

• A. 胸痛持续时间、缓解方式

• B. 胸痛性质、诱因

• C. 胸痛部位

• D. 以上都对

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问题 83: 9. 心绞痛发作的特点是

选项:

• A. 疼痛似针刺样或刀割样

• B. 舌下含服硝酸甘油约30 min缓解

• C. 多无明显的诱发因素,在安静状态下或清晨发作

• D. 一般持续3~5min

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问题 84: 10. 诊断冠心病最有意义的辅助检查是
‎

选项:

• A. 超声心动图

• B. 胸部X线检查

• C. 心电图

• D. 冠状动脉造影

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问题 85: 1. 患者,男,68岁。离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查

选项:

• A. 心脏X线检查

• B. 心电图

• C. 心肌酶学检查

• D. 血压

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问题 86: 2. 患者男,59岁。冠心病,心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了

选项:

• A. 脑出血

• B. 室壁瘤破裂

• C. 心源性休克

• D. 心律失常

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问题 87: 3. 患者男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了

选项:

• A. 稳定性心绞痛

• B. 急性心包炎

• C. 急性心肌梗死

• D. 心脏神经官能症

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问题 88: 4. 监护急性心肌梗死病人时,发现哪种心律失常要高度警惕室颤的发生

选项:

• A. 房颤

• B. 房扑

• C. 室性心动过速

• D. 房室传导阻滞

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问题 89: 5. 心肌梗死再灌注治疗最佳治疗时间是发病后

选项:

• A. 6-7小时

• B. 1-2小时

• C. 7-8小时

• D. 3-6小时

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问题 90: 6. 典型的急性心肌梗死主要表现在以下三方面异常

选项:

• A. 胸痛、超声心动图、心肌坏死标记物

• B. 胸痛、心电图、血沉

• C. 胸痛、心电图、心肌坏死标记物

• D. 胸痛、心电图、凝血因子

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问题 91: 7. 常用“再灌注治疗”不包括

选项:

• A. 溶栓治疗

• B. 经皮冠状动脉介入治疗

• C. 冠状动脉造影

• D. 冠状动脉旁路移植术

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问题 92: 8. 溶栓前准备工作不妥的是

选项:

• A. 了解患者有无溶栓禁忌证

• B. 遵医嘱做18导联EKG,血常规、出凝血时间等检查

• C. 将溶栓药提前2小时配好

• D. 建立静脉通道

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问题 93: 9. 不是急性心肌梗死再灌注有效指标

选项:

• A. 溶栓后2小时内抬高的ST段回落50%以上

• B. 溶栓后2小时内血清CK-MB峰值延迟出现

• C. 溶栓后2小时内有再灌注性心律失常

• D. 溶栓后2小时内患者胸痛消失

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问题 94: 10. 急性心肌梗死患者入院后,处理不妥的是

选项:

• A. 安置患者住普通单间

• B. 心电监护至少5天

• C. 绝对卧床休息12小时

• D. 持续吸氧

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问题 95: 1. 导致肺心病发生的最根本原因是

选项:

• A. 肺动脉高压

• B. 缺氧

• C. 二氧化碳潴留

• D. 肺血管重构

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问题 96: 2. 诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

选项:

• A. 过度劳累

• B. 补液过快

• C. 呼吸道感染

• D. 摄盐过多

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问题 97: 3. 病人,男性,70岁。有肺心病病史10年。近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,并端坐呼吸,为警惕肺性脑病,护理人员应重点观察

选项:

• A. 体温

• B. 饮食状况

• C. 姿势与步态

• D. 意识状态

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问题 98: 4. 慢性肺心病发生发展的过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是

选项:

• A. 缺氧

• B. 高碳酸血症

• C. 呼吸性的酸中毒合并代谢性的碱中毒

• D. 电解质紊乱

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问题 99: 5. 关于慢性肺源性的心脏病的护理措施,错误的是

选项:

• A. 给予氧疗,氧流量为4-6L/min

• B. 慎用镇静剂

• C. 有水肿的患者宜限制水、盐的摄入

• D. 鼓励患者咳嗽,促进痰液的排除

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问题 100: 6. 肺心病患者禁用吗啡的原因是该药可以诱发

选项:

• A. 肺性脑病

• B. 电解质平衡失调

• C. 呼吸道感染

• D. 药物依赖

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问题 101: 7. 慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首选的治疗措施为
​

选项:

• A. 用利尿剂降低心脏前负荷

• B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能

• C. 气管插管机械通气

• D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

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问题 102: 8. 关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项正确的
​

选项:

• A. 浮肿严重者应迅速利尿

• B. 出现浮肿后应持续利尿纸质浮肿消失

• C. 应采取缓慢,间歇利尿的原则

• D. 出现浮肿即可使用

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问题 103: 9. 患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其中最可能出现的酸碱失衡是
‍

选项:

• A. 代谢性酸中毒

• B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

• C. 呼吸性酸中毒

• D. 呼吸性碱中毒

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问题 104: 10. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是

选项:

• A. 肺结核

• B. COPD

• C. 支气管扩张

• D. 肺间质纤维化

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问题 105: 1. 患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中,不恰当的是

选项:

• A. 戒烟、戒酒、不饮浓茶

• B. 含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片

• C. 低盐、低脂饮食,不宜过饱

• D. 平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

• E. 保持情绪稳定,不可过度劳累

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问题 106: 2. 患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是

选项:

• A. 脑溢血

• B. 呼吸衰竭

• C. 心源性休克

• D. 心功能衰竭

• E. 心律失常

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问题 107: 3. 男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是

选项:

• A. 吸氧,改善心肌缺血

• B. 绝对卧床并监护

• C. 稳定患者情绪

• D. 防止便秘

• E. 补充血容量

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问题 108: 4. 风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑

选项:

• A. 心力衰竭加重

• B. 洋地黄中毒

• C. 低钾血症

• D. 脑栓塞

• E. 蛛网膜下腔出血

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问题 109: 5. 患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整。该患者最可能的诊断是

选项:

• A. 主动脉瓣关闭不全

• B. 主动脉瓣狭窄

• C. 二尖瓣关闭不全

• D. 二尖瓣狭窄

• E. 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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问题 110: 6. 患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病首要的并发症是

选项:

• A. 亚急性感染性心内膜炎

• B. 充血性心力衰竭

• C. 栓塞

• D. 心律失常

• E. 肺部感染

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问题 111: 7. 下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是

选项:

• A. 左房、室间通过二尖瓣相通

• B. 左房、室间通过三尖瓣相通

• C. 左心室与主动脉通过主动脉瓣相通

• D. 右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通

• E. 心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能

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问题 112: 8. 以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

选项:

• A. 高血压使心脏前负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭

• B. 心肌梗死后损伤心肌细胞,导致心排出量不足,出现心力衰竭症状

• C. 二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷,导致心力衰竭

• D. 主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭

• E. 心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常

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问题 113: 9. 某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于

选项:

• A. 心功能Ⅰ级

• B. 心功能Ⅱ级

• C. 心功能Ⅲ级

• D. 心功能Ⅳ级

• E. 心功能V级

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问题 114: 10. 左心室后负荷增加的主要因素为

选项:

• A. 血容量增加过速

• B. 左心室流入道狭窄

• C. 体循环动脉压高

• D. 慢性肺气肿

• E. 主动脉反流

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问题 115: 11. 常用的排钾利尿剂不包括

选项:

• A. 氢氯噻嗪

• B. 丁尿胺

• C. 环戊噻嗪

• D. 呋塞米

• E. 螺内酯

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问题 116: 12. 导致心脏前负荷过重的疾病是

选项:

• A. 高血压

• B. 主动脉瓣狭窄

• C. 肺动脉高压

• D. 二尖瓣关闭不全

• E. 肺动脉瓣狭窄

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问题 117: 13. 患者女性,37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意

选项:

• A. 心肌酶变化

• B. 询问有无恶心、呕吐,听心率、心律

• C. 加用钙剂

• D. 测量体温

• E. 观察呼吸节律

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问题 118: 14. 减轻心脏负荷的基本措施不包括

选项:

• A. 休息

• B. 加快输液速度

• C. 控制钠盐摄入

• D. 利尿剂的应用

• E. 血管扩张剂的应用

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问题 119: 15. 慢性心力衰竭最常见的诱因是

选项:

• A. 情绪激动

• B. 呼吸道感染

• C. 妊娠

• D. 体力活动过重

• E. 高盐饮食

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问题 120: 16. 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确

选项:

• A. 安慰患者,稳定情绪

• B. 置患者于两腿下垂体位

• C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化

• D. 建立静脉通路

• E. 静脉滴注给药宜快速

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问题 121: 17. 患者女性,56岁。慢性心力衰竭5年,今晨运动后出现严重呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰。抢救患者时,加压给氧,给湿化瓶中加入20%~30%的酒精,是因为酒精可

选项:

• A. 增加肺泡表面张力

• B. 增加肺泡表面张力,增加通气量

• C. 降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,增加通气量

• D. 可使肺泡内压力减少,增加通气面

• E. 可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态

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问题 122: 18. 患者男性,46岁。诊断左心衰竭收入院,符合其诊断的体征是

选项:

• A. 呼吸困难

• B. 水肿

• C. 肝大

• D. 交替脉

• E. 发绀

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问题 123: 19. 心源性水肿的主要临床表现不包括

选项:

• A. 体重减轻

• B. 休息后减轻或消失

• C. 尿量减少

• D. 凹陷性水肿

• E. 早期出现在身体的低垂部位

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问题 124: 20. 患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是

选项:

• A. 原发性的心肌损害

• B. 继发性心肌代谢障碍

• C. 心室后负荷过重

• D. 心房舒张充盈受限

• E. 心室前负荷过重

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问题 125: 21. 患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是

选项:

• A. 肺部感染

• B. 心律失常

• C. 过度劳累

• D. 气候变化

• E. 用药不当

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问题 126: 22. 患者男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112 mmHg,心率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是

选项:

• A. 心动过速

• B. 心脏扩大

• C. 心肌肥厚

• D. 夜尿增多

• E. 劳力性呼吸困难

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问题 127: 23. 患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑

选项:

• A. 心肌炎

• B. 慢性肾炎

• C. 慢性肝炎

• D. 左心功能不全

• E. 右心功能不全

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问题 128: 24. 护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

选项:

• A. 安慰病人稳定情绪

• B. 补充水分稀释痰液

• C. 置病人两腿下垂坐位

• D. 给予氧气吸入

• E. 观察血压变化

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问题 129: 25. 患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能Ⅲ级。地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐。护士应指导病人如何休息

选项:

• A. 活动不受限制

• B. 从事轻体力活动

• C. 增加睡眠时间,可轻微活动

• D. 卧床休息,限制活动量

• E. 严格卧床休息,采取半卧位

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问题 130: 26. 患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的是

选项:

• A. 协助用药尽快将血压降至较低水平

• B. 改变体位时动作宜缓慢

• C. 沐浴时水温不宜过高

• D. 头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

• E. 保持大便通畅

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问题 131: 27. 某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误

选项:

• A. 宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

• B. 1级高血压应注意休息,避免过劳

• C. 缓解期适当运动,控制体重

• D. 血压高时服药,不高时不用服药

• E. 每日定时测血压

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问题 132: 28. 患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90 mmHg,心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是

选项:

• A. 可减慢心率

• B. 可增加心排出量

• C. 可提高外周阻力

• D. 可增加肾素释放

• E. 可扩张支气管

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问题 133: 29. 患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为

选项:

• A. 1级高血压

• B. 2级高血压

• C. 3级高血压

• D. 临界收缩期高血压

• E. 单纯收缩期高血压

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问题 134: 30. 某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者

选项:

• A. 马上吃些点心

• B. 立即躺下平卧

• C. 再服一片硝酸甘油

• D. 站立勿动待自行恢复

• E. 急去医院心电图室检查

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问题 135: 31. 患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是

选项:

• A. 首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

• B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

• C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷

• D. 常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

• E. 出现不良反应需立即停药

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问题 136: 32. 患者男性,62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为

选项:

• A. 针刺样疼痛

• B. 持久的剧痛

• C. 牵涉痛

• D. 钝痛

• E. 压迫、发闷、紧缩性或窒息感

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问题 137: 33. 患者女性,34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗,护士嘱患者注意避免便秘和用力排便,目的是为了防止

选项:

• A. 心脏骤停

• B. 晕厥

• C. 心脏扩大

• D. 血管破裂

• E. 脑血栓形成

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问题 138: 34. 某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,考虑发热的原因主要为

选项:

• A. 坏死组织吸收

• B. 上呼吸道感染

• C. 感染性心内膜炎

• D. 肺部继发感染

• E. 心肌梗死后综合征

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问题 139: 35. 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征

选项:

• A. 年龄在65岁以下

• B. 发病在6小时以内

• C. 胸痛持续30分钟以上

• D. 出现病理性Q波

• E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

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问题 140: 36. 心绞痛的诱因不常见于

选项:

• A. 体力过劳

• B. 情绪激动

• C. 饱餐

• D. 寒冷阴雨天气

• E. 感染

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问题 141: 37. 患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是

选项:

• A. 下段胸骨后

• B. 剑突附近

• C. 心前区

• D. 心尖区

• E. 胸骨体中上段

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问题 142: 38. 患者男性,60岁。既往有心绞痛十年,因胸痛就诊。鉴别急性心肌梗死与心绞痛的可靠依据是

选项:

• A. 胸骨后疼痛持续20分钟以上

• B. 面色苍白出现冷汗

• C. 有期前收缩出现

• D. 心电图见T波倒置

• E. 心电图见病理性Q波

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问题 143: 39. 患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为

选项:

• A. 脑供血不足

• B. 颈椎病

• C. 咽喉炎

• D. 心绞痛

• E. 心功能不全

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问题 144: 40. 调节循环系统的体液因素不包括

选项:

• A. 肾素、血管紧张素、醛固酮系统

• B. 电解质、某些激素

• C. 心肌细胞

• D. 血管内皮细胞

• E. 交感神经

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问题 145: 41. 王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。如病人接受静脉输液,其补液速度应控制在

选项:

• A. 20~30滴/分

• B. 40~50滴/分

• C. 50~60滴/分

• D. 60~80滴/分

• E. 80~100滴/分

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问题 146: 42. 患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。服用洋地黄类药物前应注意观察病人的

选项:

• A. 心率和心律

• B. 血压

• C. 脉搏

• D. 呼吸

• E. 神志

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问题 147: 43. 54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的

选项:

• A. 扶助病人去厕所排便

• B. 给予500ml以上肥皂水灌肠

• C. 给予低纤维素饮食

• D. 为促进肠蠕动,应每日步行200米以上

• E. 用开塞露1~2支肛内注入

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问题 148: 44. 下列哪些症状不是高血压危象的临床表现

选项:

• A. 血压显著升高并以收缩压为主

• B. 头痛、眩晕

• C. 气急

• D. 意识模糊

• E. 恶心、呕吐、视力模糊

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问题 149: 1. 男性,50岁。患有慢性胃炎,下列健康指导内容不妥的是

选项:

• A. 养成细嚼慢咽的进食习惯

• B. 戒烟忌酒

• C. 腹痛时口服阿司匹林

• D. 上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉

• E. 避免使用强的松

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问题 150: 2. 女性,45岁。患慢性胃炎,现出现少量出血,为中和胃酸可给予

选项:

• A. 肉汤

• B. 米汤

• C. 绿色蔬菜

• D. 温开水

• E. 凉开水

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问题 151: 3. 患者，男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是

选项:

• A. 剂量宜大

• B. 宜静脉给药

• C. 联合用药

• D. 宜长期使用

• E. 药物种类不受限制

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问题 152: 4. 诊断慢性胃炎最有价值的检查是

选项:

• A. 胃液分析

• B. 血清学检查

• C. 胃镜及胃粘膜活组织检查

• D. 幽门螺杆菌检测

• E. X线钡餐检查

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问题 153: 1. 十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

选项:

• A. 餐后即痛,持续2小时后缓解

• B. 餐后1小时开始,持续2小时后缓解

• C. 餐后3-4小时开始,进餐后缓解

• D. 餐后2小时开始,持续2小时后缓解

• E. 餐后3-4小时开始,进餐后加重

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问题 154: 2. 引起消化性溃疡最主要的病因是（）

选项:

• A. 自身免疫反应

• B. 幽门螺杆菌感染

• C. 机械因素影响

• D. 化学因素影响

• E. 黏膜退变

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问题 155: 3. 消化性溃疡最常见的并发症为（）

选项:

• A. 穿孔

• B. 出血

• C. 癌变

• D. 幽门梗阻

• E. 急性腹膜炎

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问题 156: 4. 消化性溃疡并发幽门梗阻的主要临床表现是（）

选项:

• A. 营养不良

• B. 食欲缺乏

• C. 腹胀

• D. 呕吐大量宿食

• E. 阵发性腹痛

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问题 157: 5. 十二指肠溃疡的最常见部位是（)

选项:

• A. 十二指肠球部

• B. 十二指肠降部

• C. 十二指肠升部

• D. 十二指肠乳头部

• E. 十二指肠水平部

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问题 158: 1. 肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是（）

选项:

• A. 精神紧张

• B. 暴饮暴食

• C. 上消化道出血

• D. 休息欠佳

• E. 腹泻

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问题 159: 2. 患者,女,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在（）

选项:

• A. 胃体

• B. 食管中上段

• C. 直肠

• D. 食管下段及胃底

• E. 十二指肠

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问题 160: 3. 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）

选项:

• A. 肝病面容

• B. 蜘蛛痣

• C. 脾大

• D. 腹水

• E. 腹壁静脉曲张

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问题 161: 4. 下列有关肝硬化的病因、病理变化、临床表现的叙述，错误的是（）

选项:

• A. 早期症状不明显

• B. 胆汁淤积可引发

• C. 失代偿期可有门静脉压增高的表现

• D. 病理改变为肝内淤血

• E. 感染为其并发症

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问题 162: 5. 我国肝硬化最常见的原因是（）

选项:

• A. 酒精中毒

• B. 药物中毒

• C. 乙型肝炎

• D. 营养障碍

• E. 慢性心力衰竭

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问题 163: 1. 肝硬化腹水患者每日进水量应限制在()

选项:

• A. 500ml左右

• B. 800m1左右

• C. l000ml左右

• D. 1200m1左右

• E. 1500m1左右

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问题 164: 2. 患者,女,62岁。肝硬化病史2年,伴大量腹水1周。治疗该患者腹水时不宜采用的是()

选项:

• A. 用利尿剂

• B. 输注新鲜血浆

• C. 腹水浓缩回输

• D. 反复大量放腹水

• E. 限制水、钠摄入

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问题 165: 3. 患者,男,50岁。既往有肝硬化病史5年,近一周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未触及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()

选项:

• A. 体液过多

• B. 活动无耐力

• C. 皮肤完整性受损

• D. 营养失调:低于机体需要量

• E. 潜在并发症:肝性脑病

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问题 166: 4. 患者,男性,57岁,肝硬化病史7年,此次因腹胀、尿少伴下肢浮肿入院,该患者目前最主要的护理问题是（）

选项:

• A. 潜在并发症:肝性脑病

• B. 活动无耐力

• C. 体液过多

• D. 体液不足

• E. 潜在并发症:肝肾综合征

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问题 167: 5. 肝硬化失代偿期饮食护理措施错误的是（）

选项:

• A. 多吃蔬菜、水果

• B. 忌食刺激性、粗糙的食物

• C. 给与高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

• D. 腹水病人适当限制水钠的摄入

• E. 血氨升高时限制蛋白质的摄入

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问题 168: 1. 肝性脑病最早出现的表现是

选项:

• A. 定向力障碍

• B. 反射亢进

• C. 巴宾斯基征阳性

• D. 性格和行为的改变

• E. 昏睡

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问题 169: 2. 男性,60岁。肝硬化并发上消化道出血后,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤,脑电图异常。考虑患者处于肝性脑病的哪一期

选项:

• A. 前驱期

• B. 昏迷前期

• C. 潜伏期

• D. 昏睡期

• E. 昏迷期

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问题 170: 3. 患者男性,30岁。患肝硬化4年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。
该患者并发了

选项:

• A. 上消化道出血

• B. 肝肾综合征

• C. 肝肺综合征

• D. 肝性脑病

• E. 感染

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问题 171: 4. 患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒三次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是

选项:

• A. 绝对禁食蛋白质饮食

• B. 限制碳水化合物的摄入

• C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主

• D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主

• E. 增加脂肪的摄入以保证热量的供给

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问题 172: 5. 有关肝性脑病昏迷患者饮食护理,正确的是

选项:

• A. 开始数天内禁食蛋白质

• B. 清醒后逐渐增加蛋白质摄入量

• C. 以植物蛋白为主

• D. 给予足够热量饮食

• E. 给予高脂肪饮食

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问题 173: 1. 在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（）

选项:

• A. 胆道梗阻

• B. 暴饮暴食

• C. 创伤因素

• D. 高脂血症

• E. 感染因素

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问题 174: 2. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

选项:

• A. 防止感染蔓延

• B. 减少胃酸分泌

• C. 减少胰液分泌

• D. 避免胃扩张

• E. 减少腹痛

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问题 175: 3. 急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的体位是（）

选项:

• A. 去枕平卧

• B. 俯卧

• C. 屈膝侧卧

• D. 头低脚高

• E. 坐位

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问题 176: 4. 急性胰腺炎的首发症状一般是()

选项:

• A. 恶心、呕吐,腹胀

• B. 水、电解质紊乱

• C. 发热

• D. 腹痛

• E. 低血压、休克

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问题 177: 5. 关于急性胰腺炎患者的辅助检查,下列叙述错误的是()

选项:

• A. 血、尿淀粉酶可升高

• B. 血脂肪酶可升高

• C. 血糖可升高

• D. 血钙升高提示病情重

• E. 胰腺坏死是C反应蛋白可升高

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问题 178: 1. 上消化道出血患者,血压75/45mmHg,脉搏130次/min,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约（）

选项:

• A. 300 mL以下

• B. 300~500mL

• C. 500~1000mL

• D. 1000~1500mL

• E. 1500mL以上

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问题 179: 2. 上消化道出血特征性的表现为（）

选项:

• A. 失血性周围循环衰竭

• B. 呕血与黑粪

• C. 失血性贫血

• D. 肠源性氮质血症

• E. 网织红细胞持续升高

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问题 180: 3. 上消化道大出血是指数小时内失血量超过（）

选项:

• A. 200ml

• B. 500ml

• C. 600ml

• D. 800ml

• E. E.1000ml

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问题 181: 4. 患者,男,33岁。突然呕血1000ml,伴柏油样大便,血压80/55mmHg,心率120次/min。此时,首先应采取的措施是（）

选项:

• A. 急查B超

• B. 严格卧床休息

• C. 肌注止血药物

• D. 开放静脉,补充血容量

• E. 双气囊三腔压迫止血管

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问题 182: 5. 出现呕血表明胃内积血量达到（)

选项:

• A. 100ml以上

• B. 150ml以上

• C. 200ml以上

• D. 250-300ml

• E. 大于500ml

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问题 183: 1. 患者,女,38岁。患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化,近来常有鼻出血,牙龈出血。出血的最主要原因是（）

选项:

• A. 肝脏合成凝血因子减少

• B. 血小板功能障碍

• C. 毛细血管脆性增加

• D. 血小板缺乏

• E. 脾功能亢进

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问题 184: 2. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

选项:

• A. 防止感染蔓延

• B. 减少胃酸分泌

• C. 减少胰液分泌

• D. 避免胃扩张

• E. 减少腹痛

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问题 185: 3. 患者,男,42岁。因劳累突然呕吐咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是（）

选项:

• A. 嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧

• B. 嘱患者禁食

• C. 立即开放静脉通道补充血容量

• D. 给患者吸氧

• E. 心理护理

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问题 186: 4. 下面哪一项不是门脉高压的常见表现（）

选项:

• A. 脾肿大

• B. 肝肿大

• C. 食管静脉曲张破裂出血

• D. 腹水

• E. 痔核形成

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问题 187: 5. 施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是（）

选项:

• A. 头低足高卧位

• B. 暂禁食

• C. 建立静脉通路

• D. 配血

• E. 氧气吸入

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问题 188: 6. 消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是（）

选项:

• A. 少量多餐

• B. 面食为主

• C. 忌酸辣、油煎食物

• D. 少量出血时可进食热流质

• E. 定时进餐,可进食低脂肪饮食

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问题 189: 7. 肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是（）

选项:

• A. 精神紧张

• B. 暴饮暴食

• C. 上消化道出血

• D. 休息欠佳

• E. 腹泻

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问题 190: 8. 患者男,45岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。患者呕血时应采取的体位是（）

选项:

• A. 平卧位,头偏向一侧

• B. 头高脚低位

• C. 头低脚高位

• D. 膝胸位

• E. 截石位

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问题 191: 9. 患者男,45岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。该患者出血的原因,最有可能的是（）

选项:

• A. 慢性胃炎

• B. 消化性溃疡

• C. 胃癌

• D. 胃粘膜糜烂

• E. 肝硬化

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问题 192: 10. 患者男,45岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。为确诊应首选（）

选项:

• A. X线钡餐检查

• B. 超声检查

• C. 大便隐血试验

• D. 纤维内镜检查

• E. 胃液分析

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问题 193: 11. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是（）

选项:

• A. 疼痛一进食一疼痛

• B. 进食一疼痛一缓解

• C. 缓解一疼痛一进食

• D. 进食一缓解一疼痛

• E. 疼痛一进食一缓解

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问题 194: 12. 关于溃疡病的临床症状不正确的是（）

选项:

• A. 胃溃疡多为餐后痛

• B. 十二指肠溃疡多为空腹夜间痛

• C. 消化性溃疡病人均有上腹痛

• D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

• E. 球后溃疡易发生大出血

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问题 195: 13. 某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜（）

选项:

• A. 咖喱牛肉汤

• B. 菜末蛋花汤

• C. 榨菜肉丝汤

• D. 老母鸡汤

• E. 竹笋肉汤

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问题 196: 14. 下列哪项属上消化道出血停止的指标（）

选项:

• A. 柏油样便变稀

• B. 脉搏细速

• C. 肠鸣音亢进

• D. 口渴

• E. 尿量>30ml/h

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问题 197: 15. 对肝硬化病人健康教育不正确的是（）

选项:

• A. 说明防治肝炎的重要性

• B. 避免使用对肝脏有害药物

• C. 合理安排休息,保证充足睡眠

• D. 多用保肝药物

• E. 缓解期应定期复诊

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问题 198: 16. 需绝对禁食的情况是（）

选项:

• A. 十二指肠溃疡合并黑便

• B. 肝性脑病前驱期

• C. 胃溃疡大便隐血试验持续阳性

• D. 急性水肿型胰腺炎

• E. 消化性溃疡合并幽门梗阻

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问题 199: 17. 溃疡病患者饮食宜少量多餐,其意义在于（）

选项:

• A. 减少对胃的刺激

• B. 中和胃酸

• C. 减轻腹痛

• D. 避免胃窦部过度扩张

• E. 保护胃粘膜

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问题 200: 1. 关于癫痫患者长期服药的描述,正确的是

选项:

• A. 服药量要大

• B. 采用顿服法

• C. 症状控制后及时停药

• D. 最好单一药物治疗

• E. 根据病情随时增减药量

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问题 201: 2. 癫痫持续状态的护理首要的措施是

选项:

• A. 尽快按医嘱用药物控制发作

• B. 保持脱水剂快速滴入

• C. 经鼻饲管给予高热量流食

• D. 保持呼吸道通畅

• E. 观察瞳孔、心率和生命体征

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问题 202: 3. 癫痫大发作的最重要护理措施是

选项:

• A. 避免外伤

• B. 严密观察生命体征和意识瞳孔的变化

• C. 不可用力按压肢体

• D. 保持呼吸道通畅

• E. 禁用口表测试体温

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问题 203: 4. 患儿,男,9岁,做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约10秒后又能继续做作业,近来连续发作,一周内发作4次,但每次发作均无记忆,最可能的诊断是

选项:

• A. 癫痫失神发作

• B. 肌阵挛发作

• C. 无张力发作

• D. 癫痫精神运动性发作

• E. 癫痫单纯部分性发作

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问题 204: 5. 癫痫病人出院时,健康教育错误的是

选项:

• A. 保持情绪稳定

• B. 避免疲劳 烟酒

• C. 定期查血象及肝、肾功能

• D. 不可随意增减药物剂量

• E. 自我感觉良好及时停药

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问题 205: 6. 下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥

选项:

• A. 注意劳逸结合

• B. 保持情绪稳定

• C. 按医嘱服药

• D. 行适当锻炼如游泳

• E. 意外

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问题 206: 7. 癫痫大发作时,错误的措施是

选项:

• A. 让病人躺下取侧卧位

• B. 松解领扣和腰带

• C. 切勿喂水

• D. 牙垫塞入上、下门齿之间

• E. 不能强力按压肢体

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问题 207: 8. 对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是

选项:

• A. 脑电图(EEG)

• B. 计算机体层扫描(CT)

• C. 核磁共振(MRI)

• D. 脑脊液(CSF)

• E. 脑彩超(TED)

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问题 208: 9. 癫痫病人出院时,健康教育错误的是

选项:

• A. 保持情绪稳定

• B. 避免疲劳烟酒

• C. 定期查血象及肝、肾功能

• D. 不可随意增减药物剂量

• E. 自我感觉良好及时停药

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问题 209: 10. 患者女,18岁。主因昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭。口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握.双下肢伸直,持续约30秒。患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。患者最恰当的诊断是

选项:

• A. 失神发作

• B. 肌阵挛发作

• C. 癫痫持续发作

• D. 强直发作

• E. 阵挛性发作

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问题 210: 11. 诊断癫痫的主要依据是

选项:

• A. 体格检查

• B. 头颅x线片

• C. 脑CT

• D. 脑脊液检查

• E. 病史和脑电图

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问题 211: 12. 下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

选项:

• A. 大剂量开始

• B. 单一用药无效可联合用药

• C. 达疗效后继续正规用药

• D. 连续3年无发作可缓慢减量

• E. 以小剂量维持后停药

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问题 212: 13. 本病最具特征性的检查是

选项:

• A. CT

• B. 脑电图

• C. 核磁

• D. 生化检查

• E. 抽脑脊液

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问题 213: 14. 应用抗癫痫药物应注意的是

选项:

• A. 根据发作类型选药

• B. 采用个体化药物剂量

• C. 通常采用单药治疗

• D. 注意药物不良反应

• E. 不宜突然减量或停药

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问题 214: 15. 全面性强直一阵摩发作的强直期可出现的临床表现有

选项:

• A. 皮肤紫绀

• B. 身骨骼肌持续收缩

• C. 瞳孔散大

• D. 意识丧失

• E. 呼吸暂停

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问题 215: 16. 下列哪种癫痫发作时应该用药物从速制止

选项:

• A. 简单的部分性发作

• B. 单纯失神性发作

• C. 全面性强直阵挛发作

• D. 癫痫持续状态

• E. 复杂的部分性发作

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问题 216: 17. 癫痫病人的发作类型,临床上最常见的是

选项:

• A. 简单部分性发作

• B. 复发部分性发作

• C. 单纯失神发作

• D. 强直阵挛发作

• E. 癫痫持续状态

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问题 217: 18. 哪项辅助检查对诊断癫痫最有价值

选项:

• A. 脑脊液检查

• B. 脑血流图

• C. 脑电图

• D. 脑CT扫描

• E. 颅脑超声检查

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问题 218: 19. 对癫痫病人进行健康教育时,不正确的指导是

选项:

• A. 开车要有人陪同

• B. 适当参加脑力活动

• C. 游戏有危险

• D. 避免情绪波动和劳累

• E. 需长期正规用药

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问题 219: 20. 郝女士,突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,此时不妥的护理措施是

选项:

• A. 使病人就地平卧

• B. 不喂水、不喂药

• C. 移去身边危险物品

• D. 用力按压肢体,制止抽搐发作

• E. 磨牙间塞入牙垫

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问题 220: 21. 癫痫大发作时最重要的护理措施是

选项:

• A. 避免受伤

• B. 保持呼吸道通畅

• C. 不可强力按压肢体

• D. 用口表测试体温

• E. 严密观察意识和瞳孔的变化

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问题 221: 22. 癫痫大发作最具特征的表现是

选项:

• A. 发作性肢体麻木

• B. 发作性意识障碍

• C. 发作性头痛

• D. 发作性偏瘫

• E. 发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍

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问题 222: 23. 判断癫痫持续状态关键是

选项:

• A. 癫痫持续发作超过24小时

• B. 发作频繁,发作间歇期仍有意识障碍

• C. 癫痫发作伴呼吸衰竭

• D. 意识丧失抽搐

• E. 全身肌肉张弛交替阵挛

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问题 223: 24. 癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的

选项:

• A. 迅速扶患者就地躺下

• B. 放松患者领扣,裤带

• C. 用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

• D. 用力按压患者抽搐的肢体

• E. 保持患者侧卧位

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问题 224: 25. 对抗癫痫药物的用药指导错误的是

选项:

• A. 撤换药物时要果断迅速

• B. 监测血象及肝肾功能

• C. 一般情况不主张联合用药

• D. 药物剂量由小到大逐步增加

• E. 根据发作类型选择最佳药物

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问题 225: 26. 影响癫痫发作有关的环境因素是

选项:

• A. 饥饿

• B. 过饱

• C. 疲劳

• D. 饮酒

• E. 女性月经期

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问题 226: 27. 癫痫持续状态未能及时抢救而致死的原因有

选项:

• A. 脑水肿

• B. 脑外伤

• C. 循环衰竭

• D. 呼吸衰竭

• E. 肾功能衰竭

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问题 227: 28. 癫痫持续状态的护理措施主要包括

选项:

• A. 用药物尽快控制发作

• B. 防止外伤

• C. 不可强行喂食

• D. 对高热 脑水肿做好相应护理

• E. 谨防药物引起呼吸抑制

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问题 228: 29. 诱发癫痫的因素不包括

选项:

• A. 高热

• B. 睡眠不足

• C. 大量饮水

• D. 体育活动

• E. 精神刺激

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问题 229: 30. 男,20岁。突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑

选项:

• A. 癔病

• B. 脑出血

• C. 脑血栓形成

• D. 癫痫大发作

• E. 药物中毒

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问题 230: 31. 癫痫持续状态时首选药物疗法是

选项:

• A. 苯巴比妥钠静注

• B. 地西泮静注

• C. 副醛肌注

• D. 苯妥英钠静注

• E. 水合氯醛灌肠

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问题 231: 32. 癫痫大发作的首选治疗药物是

选项:

• A. 苯妥英钠

• B. 苯巴比妥

• C. 扑米酮(扑痫酮)

• D. 丙戊酸钠

• E. 氯硝西泮

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问题 232: 33. 癫痫持续状态是指

选项:

• A. 连续小发作

• B. 精神运动性发作持续数天

• C. 一侧肢体间断抽搐

• D. 长期用药抽搐仍经常发作

• E. 癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清

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问题 233: 34. 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起

选项:

• A. 失眠

• B. 精神萎靡

• C. 失神发作

• D. 癫痫持续状态

• E. 抗癫痫用药量增加

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问题 234: 35. 癫痫大发作时最主要的护理是

选项:

• A. 避免外伤

• B. 不可强力按压肢体

• C. 保持呼吸道通畅

• D. 严密观察意识和瞳孔的变化

• E. 禁用口表测试体温

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问题 235: 1. 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是( )

选项:

• A. 迅速控制抽搐发作

• B. 注意保暖

• C. 防止感染

• D. 防止外伤

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问题 236: 2. 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是( )

选项:

• A. 大量、突击、静脉用药

• B. 按发作类型短期用药,随时改变品种

• C. 按发作类型长期、规则用药

• D. 选择不同作用机制药物,长期、规则、联合治疗

• E. 大剂量、短期、合并用药

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问题 237: 3. 男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属( )

选项:

• A. 强直性大发作

• B. 肌阵挛性发作

• C. 癫痫持续状态

• D. 癫痫强直-阵挛发作

• E. 单纯部分发作继全面性发作

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问题 238: 4. 下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥( )

选项:

• A. 注意劳逸结合

• B. 保持情绪稳定

• C. 按医嘱服药

• D. 进行适当锻炼如游泳

• E. 不宜进食过饱

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问题 239: 5. 治疗癫痫持续状态的首选药物是( )

选项:

• A. 苯妥因钠

• B. 苯巴比妥

• C. 利眠宁

• D. 安定

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问题 240: 1. 我国当前最常见的脑血管疾病是( )

选项:

• A. 脑出血

• B. 蛛网膜下腔出血

• C. 脑血栓形成

• D. 脑栓塞

• E. TIA

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问题 241: 2. 男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,劲抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,您考虑为( )

选项:

• A. 脑出血

• B. 脑血栓形成

• C. 脑肿瘤

• D. 蛛网膜下腔出血

• E. TIA

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问题 242: 3. 蛛网膜下腔出血的典型表现是( )

选项:

• A. 脑膜刺激征

• B. 眼动神经麻

• C. 呕吐

• D. 偏瘫

• E. 剧烈头痛

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问题 243: 4. 对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是( )

选项:

• A. 卧床休息4-6周

• B. 保持血压

• C. 防止便秘

• D. 止血治疗

• E. 对先天性动脉瘤和脑血管畸形手术治疗

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问题 244: 5. 对蛛网膜下腔出血病因诊断最具有意义的检查是( )

选项:

• A. CT

• B. MRI

• C. DSA

• D. 脑脊液检查

• E. TCD

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问题 245: 6. 患者男性,65岁。有心房颤动病史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是( )

选项:

• A. 脑出血

• B. 脑挫伤

• C. 脑震荡

• D. 蛛网膜下腔出血

• E. 脑梗死

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问题 246: 1. 不引起系统性红斑狼疮的因素包括

选项:

• A. 日光

• B. 细菌感染

• C. 药物

• D. 遗传

• E. 性激素

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问题 247: 2. 某类风湿关节炎患者,关节出现对称性、多关节性、持续性、游走性的疼痛。请问护理措施不正确的是

选项:

• A. 活动期绝对卧床休息

• B. 病情观察

• C. 保持关节功能位

• D. 缓解期局部锻炼

• E. 尽量做到生活自理

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问题 248: 3. 类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是

选项:

• A. 温水浴

• B. 功能锻炼

• C. 关节功能位

• D. 给予止痛消炎药

• E. 听音乐放松情绪

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问题 249: 4. 类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。本病最早出现的关节症状是

选项:

• A. 晨僵

• B. 关节疼痛

• C. 关节肿胀

• D. 关节畸形

• E. 关节功能障碍

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问题 250: 5. 下列哪项不符合类风湿结节的特点

选项:

• A. 结节呈不对称分布

• B. 质地坚硬无压痛

• C. 形态大小不一致

• D. 多位于关节隆突部

• E. 提示本病于活动期

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问题 251: 6. 患者女性,49岁,类风湿性关节炎病史7年,为防止类风湿关节炎患者出现废用综合征,应注意休息及保持关节功能位置,采用的方法不妥的是

选项:

• A. 卧床休息

• B. 使膝关节屈曲以免疼痛

• C. 足下放置足板,避免垂足

• D. 限制受累关节活动

• E. 必要时使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位

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问题 252: 7. 患者男性,58岁,类风湿性关节炎10年,出现关节畸形,行动困难,请问类风湿关节炎晚期患者最突出的护理诊断是

选项:

• A. 疼痛

• B. 有废用综合征的危险

• C. 预感性悲哀

• D. 躯体移动性障碍

• E. 活动无耐力

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问题 253: 8. 某系统性红斑狼疮患者,女性,30岁,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。请问关于药物的不良反应,下列哪项不正确

选项:

• A. 肠溶阿司匹林--胃黏膜损伤

• B. 强的松--皮疹

• C. 环磷酰胺--出血性膀胱炎

• D. 甲氨蝶呤--脱发

• E. 甲基强的松龙--库欣综合征

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问题 254: 9. 患者女性,系统性红斑狼疮病史6年,请问该患者预后较差成为病人死亡的常见原因的是下列哪项病变

选项:

• A. 尿毒症

• B. 心包炎

• C. 神经系统损害

• D. 肝硬化

• E. 肺间质纤维化

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问题 255: 10. 患者女性,40岁,类风湿关节炎6年,对其做保健指导时,下列哪一项不妥

选项:

• A. 给予营养丰富的饮食

• B. 缓解期适当体育锻炼

• C. 注意保暖、避免寒冷

• D. 活动期应绝对卧床休息

• E. 坚持服药,定期复查

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问题 256: 11. 系统性红斑狼疮发生神经系统脑损害时不会出现下列哪项表现

选项:

• A. 精神障碍

• B. 癫痫样发作

• C. 昏迷

• D. 失明

• E. 偏瘫

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问题 257: 12. 下列哪类药物不可诱发系统性红斑狼疮

选项:

• A. 甲基多巴

• B. 异烟肼

• C. 普奈洛尔

• D. 氯丙嗪

• E. 环磷酰胺

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问题 258: 13. 患者女,30岁。因双膝关节肿胀疼痛1年,加重伴发热1周入院。查体:T38℃,两面颊部对称性水肿性红斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP150/90mmHg。实验室检查:HB90g/L,WBD3.4×109/L,尿蛋白(++),ANA(+),抗SM抗体(+)。该患者的诊断可能是

选项:

• A. 先天性疾病

• B. 代谢性疾病

• C. 感染性疾病

• D. 显性遗传性疾病

• E. 自身免疫性疾病

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问题 259: 14. 患者,女性,47岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

选项:

• A. 痛风

• B. 风湿性关节炎

• C. 强直性脊柱炎

• D. 类风湿关节炎

• E. 骨关节炎

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问题 260: 15. 关于类风湿关节炎活动期的护理措施,下列错误的是

选项:

• A. 限制受累关节活动,保持关节功能位

• B. 避免肢体受压

• C. 关节肿痛时卧床休息

• D. 给予舒适卧位

• E. 避免关节活动

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问题 261: 16. 患者女性,34岁,因低热,面有蝶形红斑,口腔溃疡,头发稀少入院检查,查血:抗Sm抗体(+),血沉增快。确诊为系统性红斑狼疮,请问非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况

选项:

• A. 肾炎

• B. 发热

• C. 关节肌肉疼痛

• D. 关节炎

• E. 浆膜炎

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问题 262: 17. 滑膜切除术适用于下列哪一类类风湿关节炎患者的治疗

选项:

• A. 早期关节肿胀

• B. 早期关节疼痛剧烈

• C. 关节活动障碍

• D. 晚期关节畸形,丧失关节功能

• E. 关节僵硬

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问题 263: 18. 患者女性,25岁,诊断为系统性红斑狼疮,经住院治疗后症状基本缓解。请问对系统性红斑狼疮患者的保健指导,下列错误的是

选项:

• A. 病情处于缓解期半年以上可妊娠

• B. 常需终身治疗

• C. 外出时尽量避免日光照射

• D. 肥皂水洗脸每日3~4次

• E. 忌用易诱发本病的药物

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问题 264: 19. 女性系统性红斑狼疮患者,腕、膝关节酸痛1个月余。检查:红细胞沉降率50mm/h,头发稀少,口腔有溃疡灶,请问该系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包括哪些

选项:

• A. 进食前、后用漱口液漱口

• B. 有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷

• C. 全身大量使用抗生素以预防感染

• D. 定时测口腔pH

• E. 有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口

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问题 265: 20. 某女性患者因全身关节痛,面有蝶形红斑入院,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮。请问下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是

选项:

• A. 床单清洁干燥

• B. 居室阳光充足

• C. 病室空气流通

• D. 病室内温度18℃~20℃

• E. 病室内湿度50%~60%

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问题 266: 21. 某类风湿关节炎患者,50岁,出现掌指关节和近端指关节对称性、游走性疼痛,并有类风湿因子(+)。请问出现类风湿关节炎患者血中类风湿因子主要是下列哪一种

选项:

• A. 自身抗体IgA

• B. 自身抗体IgD

• C. 自身抗体IgE

• D. 自身抗体IgG

• E. 自身抗体IgM

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问题 267: 22. 患者男性,50岁,教师。患有类风湿关节炎近20年,目前因关节肿胀、疼痛、功能障碍而影响生活和工作。常出现忧虑、孤独感和失望。护士列出的护理诊断那个不适合该病人

选项:

• A. 清理呼吸道无效

• B. 躯体移动障碍

• C. 预感性悲哀

• D. 活动无耐力

• E. 有废用综合征的危险

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问题 268: 23. 患者男性,30岁,低热,关节肿胀伴有晨起关节僵硬,疑为类风湿性关节炎,请问类风湿关节炎的基本病理改变是

选项:

• A. 滑膜炎

• B. 血管炎

• C. 骨髓炎

• D. 全心炎

• E. 软骨炎

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问题 269: 24. 患者女,30岁。因双膝关节肿胀疼痛1年,加重伴发热1周入院。查体:T38℃,两面颊部对称性水肿性红斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP150/90mmHg。实验室检查:HB90g/L,WBD3.4×109/L,尿蛋白(++),ANA(+),抗SM抗体(+)。可加重该患者病情的药物是

选项:

• A. 强的松

• B. 氯丙嗪

• C. 布洛芬

• D. 环磷酰胺

• E. 阿司匹林

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问题 270: 1. 尿路感染最常见的致病菌是

选项:

• A. 绿脓杆菌

• B. 沙雷杆菌

• C. 变形杆菌

• D. 大肠杆菌

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问题 271: 2. 尿路感染最常见的感染途径是

选项:

• A. 上行感染

• B. 血行感染

• C. 淋巴道感染

• D. 外伤感染

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问题 272: 3. 诊断尿路感染最有价值的是

选项:

• A. 血常规检查

• B. 尿细菌定量培养

• C. 血细胞计数

• D. 尿常规检查

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问题 273: 4. 留取中段尿作尿细菌定量培养需注意

选项:

• A. 留取标本前要用消毒剂消毒外阴部、包皮

• B. 可在使用抗生素时收集标本

• C. 在留取标本后1天内细菌作培养

• D. 女性病人留尿时注意勿混入白带

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问题 274: 5. 减轻尿路刺激症状方法应除外

选项:

• A. 多饮水,2500ml/d以上

• B. 正规应用抗生素

• C. 1:5000高锰酸钾坐浴

• D. 酸化尿液

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问题 275: 6. 下列关于膀胱刺激征的护理错误的是

选项:

• A. 病室环境清洁、安静

• B. 注意限制饮水量

• C. 观察病人体温变化

• D. 对肾区或膀胱疼痛的可局部按摩或热敷

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问题 276: 7. 留置尿管3日以上,感染发病率为

选项:

• A. 60%

• B. 70%

• C. 80%

• D. 90%

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问题 277: 8. 肾盂肾炎的健康指导错误的是

选项:

• A. 量避免使用尿路器械

• B. 避免劳累和便秘

• C. 注意妇婴会阴部卫生,少憋尿

• D. 经常预防性服用抗菌药物

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问题 278: 9. 急性肾盂肾炎用药原则是

选项:

• A. 口服氧氟沙星3天

• B. 轻症可不用抗菌药物

• C. 重症选择一种抗菌药物

• D. 根据尿培养及药敏试验选用有效的抗生素治疗2周

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问题 279: 10. 下列哪项不属于尿路感染的易感因素

选项:

• A. 留置导尿管

• B. 女性

• C. 糖尿病

• D. 肾小球肾炎

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问题 280: 1. 我国慢性肾衰竭最常见的病因是

选项:

• A. 高血压肾病

• B. 糖尿病肾病

• C. 梗阻性肾病

• D. 慢性肾小球肾炎

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问题 281: 2. 尿毒症加重最常见的诱因是

选项:

• A. 使用了肾毒性药物

• B. 代酸

• C. 心衰

• D. 各种感染

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问题 282: 3. 尿毒症时哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致

选项:

• A. 氮质血症

• B. 代谢性酸中毒

• C. 胃肠道症状

• D. 贫血

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问题 283: 4. 慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是

选项:

• A. 高钾血症

• B. 高钠血症

• C. 高钙血症

• D. 高磷血症

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问题 284: 5. 慢性肾衰竭病人易并发感染的主要原因是

选项:

• A. 贫血

• B. 代酸

• C. 营养不良

• D. 免疫功能低下,白细胞功能异常

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问题 285: 6. 慢性肾衰竭临床表现中,下列哪项为最早、最常见的症状

选项:

• A. 高血压

• B. 急性左心衰

• C. 尿毒症性心肌病

• D. 胃肠道症状如食欲不振等

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问题 286: 7. 慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现

选项:

• A. 呼吸性酸中毒

• B. 呼吸性碱中毒

• C. 代谢性酸中毒

• D. 代谢性碱中毒

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问题 287: 8. 慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有

选项:

• A. 脱水

• B. 水肿

• C. 脱水或水肿

• D. 低钾血症

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问题 288: 9. 慢性肾功能衰竭饮食护理, 错误的是

选项:

• A. 低热量低蛋白饮食

• B. 蛋白质应给高生物效价蛋白

• C. 可采用麦淀粉为主食

• D. 给予足够维生素

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问题 289: 10. 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是

选项:

• A. 严重感染

• B. 消化道大出血

• C. 心血管并发症

• D. 高钾血症

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问题 290: 1. 肾小球的滤过膜的构成包括

选项:

• A. 内皮细胞层、上皮细胞层

• B. 内皮细胞层、肾小球基膜、上皮细胞层

• C. 内皮细胞层、肾小球基膜

• D. 内皮细胞层、间质、上皮细胞层

• E. 内皮细胞层、系膜基质、上皮细胞层

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问题 291: 2. 肾脏结构和功能的基本单位是

选项:

• A. 肾小球和肾小管

• B. 肾小球和肾小囊

• C. 肾小管和肾小囊

• D. 肾小体和肾小管

• E. 肾小体和肾小囊

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问题 292: 3. 肾脏产生的非血管活性激素是

选项:

• A. 肾素

• B. EPO

• C. 血管紧张素

• D. 前列腺素

• E. 激肽类

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问题 293: 4. 下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的?

选项:

• A. 肾素

• B. 前列腺素

• C. 1α羟化酶

• D. 促红细胞生成素

• E. 抗利尿激素

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问题 294: 5. 肾小球滤过率与下列哪项因素无关

选项:

• A. 肾血流量

• B. 滤过面积

• C. 有效滤过压

• D. 滤过膜通透性

• E. 血压波动

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问题 295: 6. 测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏的试验为

选项:

• A. 血尿素氮

• B. 血肌酐

• C. 酚红排泄试验

• D. 内生肌酐清除率

• E. 浆白蛋白

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问题 296: 7. 为保证菌尿培养的可靠性,哪项采集方法不对

选项:

• A. 应用抗生素之前

• B. 取清晨第一次尿作标本

• C. 清洗外阴消毒尿道口

• D. 在1小时之内送检

• E. 停用抗菌药一周之内

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问题 297: 8. 肾小球疾病最常见的症状是

选项:

• A. 肾性水肿

• B. 低蛋白血症

• C. 高血压

• D. 贫血

• E. 感染

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问题 298: 9. 肾炎性水肿不包括

选项:

• A. 多从颜面部开始

• B. 重者可波及全身

• C. 指压凹陷很明显

• D. 常伴有高血压

• E. 系肾小球滤过率下降所致

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问题 299: 10. 导致肾病性水肿的主要机理是

选项:

• A. 抗利尿激素分泌过多

• B. 浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降

• C. 急性高血压引起急性心功能不全

• D. 急性醛固酮增多引起水、钠潴留

• E. 肾小球滤过率下降引起水、钠潴留

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问题 300: 11. 下列关于水肿的描述中错误的是

选项:

• A. “球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,是导致肾炎性水肿的主要原因

• B. 大量蛋白尿造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,是导致肾病性水肿的主要原因

• C. 肾病性水肿多从下肢开始

• D. 肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始

• E. 肾病性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等

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问题 301: 12. 肾性水肿一般先发生部位

选项:

• A. 双下肢

• B. 胸腔积液

• C. 腹水

• D. 心包积液

• E. 眼睑及面部

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问题 302: 13. 肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是

选项:

• A. 低蛋白饮食

• B. 限制钠盐摄人

• C. 保持皮肤清洁

• D. 静脉输液需控制滴速和总量

• E. 病室定期清洁、消毒

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问题 303: 14. 有关肾性水肿的护理措施下列哪项不正确:

选项:

• A. 保持皮肤清洁

• B. 全予以低蛋白饮食

• C. 注意保暖定期病室消毒

• D. 穿刺前严密消毒皮肤

• E. 静脉输液必须控制滴速和总量

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问题 304: 15. 下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是

选项:

• A. 低蛋白饮食者应保证充足热量摄入,每日30~35kCal/kg

• B. 轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内

• C. 严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1000ml以内,给予无盐饮食

• D. 严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者、给予每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质

• E. 轻中度水肿有氮质血症者每日每千克体重0.5~0.6g蛋白质

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问题 305: 16. 护理评估尿路刺激征,属非器质性的是

选项:

• A. 排尿次数增多、昼夜无区别

• B. 尿量不多有排尿不尽,下腹坠痛